小儿急性阑尾炎的发病原因和机制都有什么呢

2023-01-02 00:24:01

咸国哲 主任医师 山东省立医院

对于小儿急性阑尾炎这种疾病,要是小儿患上的话,还是需要积极的重视起来,积极的就医治疗的,还有就是小儿患上这种疾病的话,一般就是疾病的变化还是比较的多样的,下面主要给大家介绍的就是小儿急性阑尾炎的发病原因和机制都有什么呢?

 一、发病原因

发病原因较复杂,目前只了解与因素有关:

1、细菌感染

细菌经损伤的黏膜及血循环达到阑尾,引起急性炎症。如上感、咽峡炎、扁桃体炎等。

2、阑尾腔梗阻

粪石、异物(果核、蛔虫、、阑尾扭曲、管腔瘢痕狭窄等阑尾腔梗阻,使分泌物滞留导致腔内压力增高,阑尾壁血管循环障碍,有利于细菌侵入。

3、神经反射

胃肠道功能发生障碍时,常伴有阑尾血管和肌肉反射痉挛,使阑尾腔发生梗阻及血运障碍引起炎症。

 二、发病机制

可分为3型:

1、化脓性(蜂窝织炎性、阑尾炎

浆肌层及黏膜均有病变,有脓性渗出物附着。早期即可发生腹膜感染及渗出,严重时可发生穿孔。

2卡他性(单纯性、阑尾炎

病变仅限于黏膜,主要病变为中性多形核白细胞浸润,黏膜充血水肿。

3、坏疽性阑尾炎

感染后阑尾发生血管痉挛栓塞,血循环障碍,阑尾壁广泛坏死,呈暗紫色。渗出不多,但对周围组织浸润较快,易发生粘连。

卡他性阑尾炎经保守治疗可痊愈,但是若阑尾腔引流不畅,可继发感染而转化为化脓性阑尾炎。化脓性、坏疽性阑尾炎,均应早期手术治疗。

 三、特点

小儿急性阑尾炎病变以渗出为主,在炎症早期即有腹膜渗出,并迅速增加,炎症很快波及阑尾浆膜和壁层腹膜。

小儿急性阑尾炎并发穿孔的机会高,原因是小儿年龄小,阑尾腔相对大,大网膜短,阑尾壁薄,易发生穿孔,且局限炎症病变的能力较差,可导致弥漫性腹膜炎。但婴幼儿阑尾炎病变以腹膜炎较显著,不严重或尚未坏疽、穿孔。

总之,以上主要给大家介绍的就是小儿急性阑尾炎的发病原因和机制,希望在生活之中还是要重视这种疾病,既然知道了原因的话,其实目的就是希望大家从原因出发,要积极做好的就是对于这种疾病的预防,从而避免孩子患上这种疾病。