小儿脑膜瘤应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:37

秦虹 主治医师 济南市儿童医院

一般实验室检查无特异性。

1.头颅平片

(1)局限性骨质改变:多为骨质增生,出现内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质增生呈针状放射。脑膜瘤引起颅骨局限性变薄和破坏的发生率较少,仅为10%左右。

(2)血管压迹增多:可见脑膜动脉沟增粗迂曲,最常见于脑膜中动脉沟。局部板障静脉异常增多。

(3)肿瘤钙化:多见于砂粒体型脑膜瘤。钙化较密实,显出整个肿瘤的团块影。

2.CT 平扫呈边缘清晰略高密度影,增强扫描肿瘤均匀着色,强化明显,周围常有水肿带。CT检查基本可对脑膜瘤做出定性诊断(图1)。

3.MRI 在T1加权像上可为等信号或高信号。T2加权像上通常为稍高信号,也可为等信号。MRI的定位诊断优于CT,但对脑膜瘤的定性常不如CT。

4.脑血管造影 现在已经不再用于定性定位诊断。只是用于了解肿瘤的供血以及与周围血管的关系,同时可对肿瘤的供血血管进行栓塞,为手术治疗提供便利。

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