小儿缺铁性贫血鉴别

　　1、地中海贫血

　　有家族史，地区性比较明显，特殊面容，肝脾明显肿大，血涂片可见靶形细胞及有核红细胞，血红蛋白电泳A2及F增高，或出现血红蛋白H或Bart's等，血清铁增高，骨髓中铁粒幼细胞增多。

　　2、肺含铁血黄素沉着症

　　表现为发作性苍白，无力，咳嗽，痰中可见血，痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞，网织红细胞增高，X线胸片肺野中可见网点状阴阴影。

　　3、铁粒幼细胞性贫血

　　骨髓涂片中细胞外铁明显增加，中、晚幼红细胞的核周围可见铁颗粒呈环状排列，血清铁增高，用铁治疗无效，有些病人用维生素B6治疗可取得较好的疗效。

　　4、慢性感染性贫血

　　多呈小细胞正色性贫血，偶呈低色性，血清铁和铁结合力皆降低，骨髓中铁粒幼细胞增多，铁治疗无反应。

　　5、铅中毒

　　红细胞中可见嗜碱性点彩，血清中铅含量增加，红细胞和尿中原卟啉明显增加，FEP/Hgb可高至17.5μg/g以上。