2021-11-19 10:09:38
肾积水是由于尿液无法从肾脏正常排出到膀胱，在肾脏中积聚而导致一侧或两侧肾脏出现肿胀的疾病。可能是由于输尿管或尿道梗阻，或患者尿道结构的先天性异常所致，小儿肾积水是由先天性输尿管肾盂连接梗阻导致，多见于男性。通常小儿肾积水12mm并不严重，自愈的概率较高，暂时不需要治疗，但需要定期复查。轻度肾积水通常无症状，尿常规检查无异常，直到出现腹部肿块和腰部肿胀才会发现，大多数包块是无意中发现，有囊性感，完全无痛或伴有轻微疼痛。通常年龄越小，梗阻程度越严重，肾积水就越重，危害也越大，可能会出现以下情况。
1.症状表现
肾积水患者会出现腰背部疼痛，疼痛可向下放射至下腹部或腹股沟，严重的患者还会表现出一系列膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛以及尿不尽或尿失禁。此外，肾积水还可以引起全身症状，包括全身疲劳、蛋白尿和血尿，影响儿童正常生长发育。肾积水发展到特别严重的阶段，会诱发高血压症状。
2.并发症
严重肾积水会引起一系列并发症，如尿路感染、脓肾、尿毒血症。肾积水会导致输尿管发生扭曲，损伤肾脏结构和功能，偶尔可见肾破裂，导致肾功能不全，甚至引发肾衰。肾积水还会诱发结石形成，导致尿液排出受阻，肾盂扩大，肾内压增加，组织血管受压，致使肾脏因缺血而间接性萎缩破坏。
以上是小儿出现严重肾积水可能导致的结果，小儿出现肾积水后，首先应进行全面检查，根据病因对症治疗，缓解梗阻。严重肾积水时应采取手术治疗抽取积水，如果发生感染，应积极控制感染，以防止肾脏受损。日常应限制食盐摄入量，避免油腻和刺激性食物，并定期复查，密切检测病情。