小儿色素失调症要做哪些检查呢?

2015-06-05 20:47:28

王廷 副主任医师 长治市妇幼保健院

小儿色素失调症在医学上很多医生还称为真皮变性黑变病,患病后皮肤的颜色变化很明显,但是仅凭皮肤变化是不能确诊疾病,因此就需要患者做很多检查,那么小儿色素失调症要做哪些检查呢?检查的项目很多,详细的检查项目有:

1.血象变化:小儿色素失调症在大疱期有外周血白细胞计数升高,约有四分之三的患者嗜酸粒细胞增高,个别最高计数可占白细胞总数的65%。

2.皮肤活检:小儿色素失调症皮肤组织病理所见如下:

(1)红斑期:表皮呈海绵状态,可以看到在角层下面有水疱,疱内有大量酸性细胞,真皮有带状血管周围炎性浸润。

(2)疣状增生期:棘层增厚,不规则的乳头瘤样增生,有角化过度或角化不良细胞,棘层细胞排列成漩涡状。基底细胞不断增殖形成棘层细胞,一般约4~8层。棘细胞表面有许多细小的突起,并与相邻细胞的突起相连,形成细胞间桥(Intercellular bridge),细胞间桥上并可见着色较深的梭形小颗粒---桥粒(Desmosome)。细胞间桥粒很突出,像棘突一样。故称棘层。正常皮肤的棘突在高倍镜下看不清楚,细胞间水肿时则清晰可见。

乳头瘤样增生:表层可见米粒或绿豆大小的凸起的疙瘩。

角化过度:角质层异常增厚。

(3)色素异常期:在真皮上部有许多的噬色素细胞及血管充血反应,可有黑素细胞树枝状突在基底膜下被真皮巨噬细胞吞噬的现象。其底层色素减退,细胞空泡化和变性,但亦有些病例基底层细胞可见大量色素。

小儿色素失调症在诊断时要做以上检查,检查后会发现很多异常项目,此时还要与相似症状的疾病区别,因此患者在检查时要选择当地正规的医院,可避免疾病误诊。确诊了疾病后患者就要对症病情采取治疗,治疗疾病的方法多是药物治疗,经常使用的是外用药膏,如抗生素软膏。

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