小儿视网膜母细胞瘤应该做哪些检查?

2013-03-24 21:43:33

秦虹 主治医师 济南市儿童医院

1.脑脊液检查注意有无恶性肿瘤细胞。

2.血液检查血清甲胎蛋白增高。手术切除肿瘤后血清甲胎蛋白可下降,肿瘤复发则再次升高。

3.骨髓检查注意检查有无瘤细胞。

4.病理检查淋巴结肿大者可做淋巴结活检。

1.眼底检查双侧散大瞳孔仔细检查眼底,双眼的阳性发现有助于诊治方案和判断预后。

2.头颅X线片检查可见钙化斑,如视神经孔扩大,可考虑有颅内蔓延。

3.超声波检查超声和CT检查可显示眼内及眼眶内的肿瘤病变。

A超在玻璃体平段内出现病理回声不等的波峰,通常与眼球壁相连接。重度病例病理波峰可占据全部玻璃体腔,不同部位声衰减不一致。

B超显示眼球壁向玻璃体腔内出现边界清楚,似球形或形状不规则的回声光团,内反射回声光点强弱不等,分布不均,病变内有坏死,可出现囊性暗区图像。

4.CT扫描检查CT检查可显示眼内及眼眶内的肿瘤病变。可见玻璃体腔内出现密度增高不均匀的局限性肿块,常伴钙化斑,晚期病例视神经增粗,视神经孔扩大。

5.眼底荧光血管造影检查是脉络膜恶性黑色素瘤的一种有价值的辅助诊断方法。