治疗小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的方法有哪些

小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻是危害小儿健康的疾病，主要是消化道有异物引起疾病发作，严重时还会出现肠梗阻。主要的原因是患者误吞异物，因为很多孩子喜欢把玩具放到嘴里，如不小心吞下去就会引起小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻，要及时采取治疗，那么治疗小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的方法有哪些呢?

一般消化道异物除食管异物需立刻经食管镜取出外，其余均不需治疗。在饮食方面仍用一般饮食，不改变食谱，可以增服一些富有纤维质的食物，增加大便量以利异物排出。禁忌使用泻药，以防引起肠蠕动紊乱，异物损伤肠壁。

1.一般仅作观察 等待异物自行排出，不宜使用泻剂和改变食谱，以免因胃肠运动增加，反而使异物易于嵌顿或发生胃、肠穿孔。

2.胃镜治疗 近年来应用胃镜治疗消化道异物的报道越来越多。一般认为下列情况可考虑使用胃镜取出异物：①滞留于上消化道的异物;②尖锐的异物、较长的异物，或毒性异物经过胃肠可导致中毒者;③长针一类的异物(>5cm)，一般不易通过十二指肠曲。使用胃镜取出小儿消化道异物安全可靠，简便易行。李栓位报道胃镜紧急处理小儿上消化道异物62例，年龄最小5个月，最大12岁。食道异物28例，胃底34例。胃镜1次成功率95.2%(59例)，失效3例(4.8%)。少数术后略感咽痛、胸痛，勿须特殊处理。所取异物最重32g，最长10cm，平均每例费时5～10min。无并发症发生。故治疗消化道异物应作为首选方法。使用胃镜应严格按操作技术规范，由熟练者施行。如已穿孔者忌用。

3.手术治疗 对胃镜不能取出的下列异物均应考虑手术治疗：

(1)尖锐异物停滞不前或疑有穿孔者。

(2)巨大异物估计不能通过幽门，用胃镜失效者。

(3)溶解慢或不溶解的毒性异物，经胃肠道有危险者。

(4)肠道金属异物停滞一处，4～5天不再移动、有穿孔危险者。

(5)透光异物，4～5天未排出，腹部有压痛者。

(6)引起梗阻等并发症经一般治疗无效者，均应剖腹手术取出异物。

4.药物 有人认为，根据应该使异物容易通过的治疗原则，可给予石蜡油、惰性粉末如白陶土、铋剂等，以帮助异物顺利排出。

5.其他 有继发感染应及时给予抗感染治疗。有脱水、出血等应给予输液、输血、止血等相应治疗。

小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻治疗的主要目的是疏通梗阻的异物，使患者恢复健康，因为出现小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻后，会引起患者有腹绞痛的现象，同时还伴随着出血、肠穿孔等症状，更严重的还会引起腹膜炎、胃及肠梗阻等疾病。