小儿原发性腹膜炎的症状有哪些

2024-06-29 13:12:52

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

小儿原发性腹膜炎是临床上威胁孩子健康成长的常见疾病,患病的孩子消化道容易出现问题,对孩子的进食有很大影响。因此,专家提醒广大家长朋友:生活中要是发觉孩子有小儿原发性腹膜炎方面的症状时,应引起足够重视,需积极医治。

小儿原发性腹膜炎的症状有哪些?

1.中毒症状严重

患儿全身中毒症状严重,面色苍白、烦躁或精神萎靡,对外界反应迟钝,检查发现病儿神志模糊,体温可高达40℃,脉搏增快而细弱。小婴儿体温可正常,仅以腹胀、肠鸣音消失为重要体征。患儿多有严重脱水及中毒症状,但没有继发性腹膜炎明显。晚期病例一般情况较差,呈半昏迷状态,有谵语,面容憔悴、呼吸困难,口唇有疱疹,皮肤干燥,呈严重脱水状态。但在早期用抗生素治疗的病例,症状较轻,一般情况较好。肾病综合征并发腹膜炎,多见于学龄儿童,一般病情较为缓和,中毒症状也较轻。

 2.消化道症状

腹痛常较剧烈,遍及全腹,常以下腹为重,呕吐频繁,吐出食物残渣及胆汁。初起时偶有腹泻,以后因腹胀肠麻痹,多发生便秘或不排气。部分病例因肠壁或盆腔受刺激而出现腹泻或尿频,有时甚至有黏液血便。

3.体征

腹膨胀,无肠型,全腹都有压痛及肌紧张,但在婴幼儿腹肌紧张常不明显。腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张不如继发性腹膜炎那样明显。叩诊多数可呈鼓音并有移动性浊音,腹水多者有腹腔积液征,即震颤传导征,听诊早期肠鸣音可正常,以后肠鸣音减弱或消失。

儿科专家指出:小儿原发性腹膜炎在发病期间,经常会出现腹痛、腹泻等问题,也易造成呼吸困难,严重的患儿还可能会引起便血。家长们在照顾孩子的时候,如果发现孩子存在这类症状的时候,就需要警惕小儿原发性腹膜炎这种疾病了。

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