小儿硬脑膜下血肿有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:37

秦虹 主治医师 济南市儿童医院

复合型硬膜下血肿由于多合并有原发性脑挫裂伤,临床症状较为严重,而且病情发展迅速,伤后多有原发性昏迷,昏迷程度可不断加深,极少有中间清醒期,根据脑挫裂伤和血肿的部位不同,可出现各种局灶性神经体征或癫痫发作,血肿占位效应导致脑疝时,常出现生命体征和瞳孔的变化,表现为瞳孔不等大、病理性呼吸等。单纯性硬膜下血肿的患儿,多无原发性意识障碍,仅表现为外伤后精神变弱或烦躁哭闹、易激惹;多伴有抽搐、频繁呕吐;血肿压迫皮质时,可出现局限性神经体征;如果前囟未闭,多数患儿前囟张力增高或膨隆。

根据病史,临床表现和辅助检查可确诊。

小儿硬脑膜下血肿健康指南
小儿硬脑膜下血肿治疗前的注意事项
  (一)治疗   急性期硬膜下血肿多为硬膜下腔凝固的血块,经皮硬膜下腔穿刺引流无明显治疗效果。对于...
小儿硬脑膜下血肿应该如何预防?
  重视围生期工作,防止早产、难产,提高接生技术,防止新生儿颅脑损伤;看护好各年龄段小儿,防止脑外伤...
小儿硬脑膜下血肿可以并发哪些疾病?
  导致脑疝时,血肿压迫皮质时,可出现局限性神经体征。可有癫痫发作。...
小儿硬脑膜下血肿容易与哪些疾病混淆?
  与颅内出血和其他颅脑损伤症相鉴别,主要依据脑CT检查确诊。...
小儿硬脑膜下血肿应该做哪些检查?
  一般实验室检查无特殊发现,出血量多可有贫血表现,外周血血红蛋白量和红细胞计数显著减少。  急性硬...
小儿硬脑膜下血肿有哪些表现及如何诊断?
  复合型硬膜下血肿由于多合并有原发性脑挫裂伤,临床症状较为严重,而且病情发展迅速,伤后多有原发性昏...