小儿药物性皮炎的治疗方法有哪些

2015-06-19 23:28:43

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

小儿药物性皮炎在临床是还称为药疹,主要是由于患者对药物过敏所产生的皮炎疾病,患上疾病后皮肤会出现很多疹子,医生会根据患者的病情采取治疗,那么小儿药物性皮炎的治疗方法有哪些呢?治疗方法有很多,下面为大家详细的介绍。

首先停用可疑药物及其结构相似的药物,并加速药物的排泄,如多饮水、静脉输液,必要时可应用利尿剂,尤其对有水肿的患儿。轻型药疹可采用抗组织胺类药物、大量维生素C,适当用钙剂,必要时可少量短期口服泼尼松(强的松)1mg/(kg·d)。重型药疹(即大疱表皮松解型、剥脱性皮炎型及重症多形红斑型等)应于早期静脉滴注氢化可的松6~10g/(kg·d)或地塞米松0.3~0.5mg/(kg·d),维生素C 0.5~1g/d,并用与致敏药物无关的有效抗生素预防感染。

待2~3天后皮损好转,则改成口服泼尼松(强的松)并逐渐减量,一般用药7~10天。适当给予氯化钾、高张葡萄糖液及高能量饮食。不能进食者,可静脉输液,但要注意电解质平衡。必要时间断少量输血浆、氨基酸,以支持治疗。密切观察有无新药疹发生。

眼部及口腔护理十分重要,如眼部受累,坚持每天用生理盐水或3%硼酸水清洗眼部分泌物,白天用0.25%氯霉素眼药水及醋酸可的松眼药水交替点眼,每间隔1~2h点眼一次,夜间用金霉素眼药膏治疗,如有假膜需每天用玻璃棒剥假膜,并注意有无角膜溃疡,及时治疗以防止睑球粘连及失明。口腔受累时可用淡盐水漱口,或用盐水棉球清洁,3次/d,并在局部涂抹冰硼散及金霉素鱼肝油。

过敏性休克患儿,应立即注射1∶1000肾上腺素,并静脉输入葡萄糖液及氢化可的松,必要时地塞米松也可加入葡萄糖液内静推或快点。升压剂、氧气吸入则与其他休克病人抢救相同。有研究71例药疹,表明重症药疹时凝血及抗凝血之间的平衡失常,当肝肾功能障碍时,要注意血栓前状态,警惕DIC的发生。无明显渗出的创面,可外用炉甘石洗剂或含薄荷的洗剂止痒。渗出较多时可用生理盐水溶液外洗或湿敷后扑大量的扑粉或消毒滑石粉,慎用灯烤(5~10min,每天1~2次)。

小儿药物性皮炎的治疗方法多采取药物治疗,治疗期间要注意患处的皮肤护理,能帮助疾病早日康复。患上小儿药物性皮炎后皮肤还会出现瘙痒等症状,患者不能用手抓伤皮肤,很容易造成皮肤感染,对皮肤的危害就会更大。