膝关节半月板损伤需要手术吗 膝关节半月板损伤如何手术治疗

2023-01-02 02:19:16

李岩峰 副主任医师 上海市第六人民医院

膝关节半月板损伤较轻的呈撕裂伤,较严重的可以伤害到整个骨关节。在治疗时,大多数患者会纠结保守治疗还是进行手术,选择手术治疗时又会考虑选择什么手术。其实这些都是需要根据具体情况来判断的。那么,膝关节半月板损伤需要手术吗?如何进行手术治疗?接下来进行细说。

膝关节半月板损伤是否需要手术取决于患者的病情严重程度。一般的情况,若半月板没有完全断裂,是没有必要去进行手术的。如果只是撕裂,可以考虑保守治疗。比如理疗、药物等保守治疗。

当出现以下情况时,不应保守治疗,而应手术治疗:伤后的症状严重影响到了患者的日常生活、工作和锻炼,建议及时手术。长期关节疼痛,活动受限,也建议手术治疗。保守治疗后,药物治疗和康复训练都没有效果,建议进行手术。另外若半月板在韧带重建过程中出现极不稳定的情况,也建议手术治疗。

手术治疗的类型包括半月板修复,适用于5毫米范围以内的半月板撕裂,前后角仍然完整的患者。另一种手术形式是半月板部分切除术,适用于纵向撕裂或横向撕裂,而且只有撕裂的中央部分被切除的患者。还有一种是全半月板切除术,适用于半月板实质损伤非常严重,而且不能愈合,膝关节功能出现严重功能障碍的患者。

手术治疗的优点包括创伤小、风险低、术后可进行康复训练。而且该手术通常疗效明显,后遗症较少。但是,由于半月板损伤是不可逆转的,做完手术后半月板功能会丧失,有一定可能引发骨关节炎。

膝关节半月板损伤是否需要手术需要根据病情情况来判断,手术的治疗也需要依据具体损伤的类型选择。治疗过程中积极配合医生,另外术后建议积极进行术后康复训练,并在医生的指导下进行。生活上合理饮食,规律作息,能达到比较良好的康复效果。