2014-05-06 22:11:23
谈起肿瘤这一类疾病，相信我们大家都不会陌生，我们也都明白这种疾病对我们人体的危害是相当大的，一旦治疗不及时，造成生命危险的可能是极大的。当然，肿瘤也分为恶性和良性，这里我们要说的血管网状细胞瘤就是一种在医学上比较多见的良性肿瘤疾病，我们对此病要多加注意。
影像学表现
1.CT表现：
①囊肿型：小脑半球较大的囊性低密度区，CT值为10HU左右，平扫可见等密度的壁结结节，由数毫米至2cm不等，肿瘤边缘清楚;
②实质型：平扫时肿块为等密度或稍高密度，呈结节状或分叶状，边缘不光滑或有尖状突起。
③瘤周可有水肿，亦可无水肿。可伴幕上脑积水。
④增强扫描时壁结节或实性肿块明显均匀强化。
2. MR表现：
①病变多位于后颅窝(小脑半球、蚓部)，类圆形，边缘多清楚锐利，轮廓光整。
②肿瘤多表现为一个均匀的囊性病灶和一个小壁结节突入其中;T1加权囊性区为低信号，壁结节为等信号;T2加权囊性区为较高信号，结节为相对低信号。
③常有一根或数根较粗大血管伸入灶内。
④增强后;壁结节明显强化，其周围的囊性区无强化。
⑤第四脑室常受压，引起幕上脑积水。
鉴别诊断
①小脑星形细胞胶质瘤：当以囊性病变为主时，壁结节常较大，可有钙化，增强扫描壁结节的强化常较明显，但不及血管母细胞瘤。MR有时能显示血管母细胞瘤的瘤体内有流空信号的血管影，能为其鉴别诊断提供更多信息。
②转移瘤：呈结节状或环状强化的肿块，结节的边缘常规则、光滑，瘤周水肿更明显，可为多发肿块，且多发生于中老年人，大多有原发肿瘤史。一般不难鉴别。
颅内血管网状细胞瘤绝大部分发生在幕下，成人有小脑肿瘤症状及颅内压增高症状者，应考虑血管网状细胞瘤的可能，尤其有下述表现的：
1.家族中已证实有血管网状细胞瘤患者。
2.有真性红细胞增高症和高血红蛋白症。
3.眼部发现视网膜血管母细胞瘤。
4.腹部内脏发现肝血管瘤、多囊肾、胰腺囊肿等。
5.经脑血管造影、CT及MRI等检查确诊定位。
对于这一种生活中和医学上都很多见的肿瘤类疾病，我们对血管网状细胞瘤这种疾病做一个比较详细和全面的认识和了解是非常有必要的，只有对此病的相关知识加以深刻的学习，我们才能在以后的生活中更有效的预防和治疗此病，以确保我们的身体健康和生活愉悦，做到防患于未然。