血管性血友病的药物治疗知识

2015-07-12 17:56:59

林武强 主任医师 莆田市第一医院

血管性血友病患者存在着一定的痛苦,其实往往我们认识一种疾病的处理方式,不仅仅是建立在了解疾病基础之上,对于患者来说如果我们了解疾病的痛苦,和专家多好沟通,那么治疗血管性血友病的效率肯定会大大提高。

1.禁用阿司匹林、保泰松、消炎痛、潘生丁及低分子右旋醣酐、前列腺素E1等可影响止血凝血机能的药物,以防加重出血。

2.口服避孕药,如复方炔诺酮等,可使月经过多及持续时间延长的症状显著改善。

3.纤溶抑制物如6-氨基己酸(EACA)每日口服4~5g,每6小时一次,可减轻粘膜出血,对月经过多也有效。本病中局部纤维蛋白溶解是许多组织尤其是粘膜出血的原因之一。

4.输新鲜血补充缺乏的因子Ⅷ,为有效的止血措施。输血后Ⅷ∶C在12~24小时内逐渐升高,使出血倾向得到控制,但血小板瑞斯托霉素聚集作用及ⅧR∶Ag在输血完毕后即迅速降低,所以输血对三者的效应不相一致。严重病例应补充冷沉淀制剂,剂量为30~50u/kg,每24~48小时注射一次,有良好的疗效。因子Ⅷ浓缩制剂中缺少与VW因子活性有关的高分子聚合物,所以不能纠正出血缺陷,故不作为首选药物。

但是对于血管性血友病这种疾病的处理也需要我们更多的考虑到患者的病情,知道患者的是不是配合疾病的处理,让患者更多的了解到自己的疾病不适感,从而增加我们处理血管性血友病的方法,让疾病恢复的时间缩短。