消化系统疾病伴发的精神障碍有哪些表现

2024-06-13 11:06:45

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

患上疾病之后人们就会变得抑郁,消化系统疾病伴发的精神障碍患者经常会感到没有精神,现在很多的疾病都会有这些状况,那么消化系统疾病伴发的精神障碍都有哪些表现呢?消化系统疾病伴发的精神障碍患者非常的想要知道,下面我们和专家一起去看看吧。

1.急性肝性脑病 急性肝性脑病是指原发性肝疾病引起肝实质损害,急剧发生严重肝功能不全伴发的精神障碍和神经症状,多见于重症肝炎如急性重型肝炎和亚急性重型肝炎,以意识障碍为主要表现。

(1)精神障碍:

①抑郁状态:病初多表现反应迟钝,沉默少语,活动减少等。

②兴奋状态:少数病人出现焦虑不安,兴奋躁动,多言,哭闹喊叫或轻躁狂表现。

③意识障碍:嗜睡及意识朦胧,昏睡,谵妄或错乱。

④幻觉或错觉:重者可出现错觉,幻觉,随后进入昏迷。

⑤智力障碍:少数病人在疾病后期可出现短暂或不可逆的遗忘,甚至痴呆。

(2)神经症状:多发生在精神症状之后出现,如构音不清,扑翼样震颤等,眼球震颤多发生在昏迷先兆时,这常是昏迷前兆,并可有痉挛发作,肌阵挛,肌张力增高的病理反射等。

2.慢性肝性脑病 慢性肝性脑病是指继发性或门体循环性脑病在病程中,由于肝组织损害,急剧出现肝功能不全伴发的精神障碍和神经症状,意识障碍是慢性肝性脑病的主要症状之一,临床上多为嗜睡,昏睡,错乱状态或昏迷,也可表现为持续性精神障碍。

(1)精神障碍:常以人格及智力改变较为明显,如脾气变得急躁,情感冷淡和乖戾,做事轻率,幼稚,易怒,缺乏礼貌,行为障碍与意识障碍常同时出现且不易分割,常见行为紊乱,如倒穿衣裤,当众便溺等;智力方面则表现为记忆力减退,注意力不集中,领悟迟钝,思维困难,言语单调,判断力及理解力差,甚至连一般简单工作都难以完成,后期进入痴呆状态;偶见幻觉妄想状态,病程可长达数月至数年。

(2)神经症状:主要为扑翼样震颤,手足徐动症,肌阵挛,构音障碍,锥体束征,小脑症状,帕金森综合征等。

(3)脑电图所见:早期多显示弥漫性两侧同步高幅θ波,后可有同步高幅δ波,昏迷加深可有特征性三相波,多在额叶,左右对称。

消化系统疾病伴发的精神障碍的表现有很多,上面只是其中的一部分,我们不知道自己患上的是什么疾病的时候我们就可以根据自己的症状来判断自己患上了什么样的疾病,所以消化系统疾病伴发的精神障碍的症状表现对于我们来说也是很重要的。

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