小儿毛细支气管炎的症状有哪些

2024-06-29 13:11:38

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

支气管炎属于临床上比较常见的一种呼吸道疾病,一般老年人肺部遭受病菌感染的时候,最容易患上这种疾病。但是需要家长朋友注意的是,在流感比较严重的时候,儿童长期感冒、发烧的话,也是很容易被小儿毛细支气管炎这种疾病所侵害的,应积极为孩子进行预防才行。

小儿毛细支气管炎的症状有哪些?

常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼吸症状远较中毒症状严重,出现发作性喘憋。体温高低不一,低热(甚至无热)、中等度发热及高热约各占1/3。体温与一般病情并无平行关系。

一般虽有呕吐,但不严重,也多无严重腹泻。由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,呼吸频率约60~80次/分钟,甚至100次/分钟以上,脉快而细,常达160~200次/分钟。有明显鼻扇及三凹征。

重症患儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及发绀。胸部体征常有变异。叩诊每呈鼓音。

每当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音明显减低,或听不见。在喘憋发作时往往听不到湿啰音,当喘憋稍缓解时,可有弥漫性细湿啰音或中湿啰音,喘鸣音往往很明显,偶有笛音等干啰音。发作时每有肋间增宽、肋骨横位,横膈及肝、脾因肺气肿推向下方。

由于过度换气引起的不显性失水量增加和液体摄入量不足,部分患儿可发生比较严重的脱水,在小婴儿还可能有代谢性酸中毒。重度喘憋者可有二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒,动脉血氧分压降低。经过正确治疗后,发展成心力衰竭者已较少见。

小儿毛细支气管炎在发病期间的症状还是比较明显的,咳嗽、发热是此病比较显著的特点,在每年的春季和秋季,小儿毛细支气管炎的发病率会更高。所以,在这两个季节,家长们一定要对小儿毛细支气管炎这种疾病做好防范,以免孩子被此病所侵害。

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