孩子看电视歪头斜眼怎么办

2017-01-22 14:38:18

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

小孩看电视时歪头斜眼怎么办?小孩看电视在现在似乎很常见,但是看电视时外头斜眼也是有的,但是当家长发现这一情况就怎么办呢?或许大多数家长应该都不知道怎么办吧,想知道的家长朋友们,就必须看看下面的文章。

小孩看电视时歪头斜眼怎么办:及时就诊

小孩看电视时歪头斜眼最可能的情况就是患了斜视,针对这类情况最先想到的就是必须及时就诊,能够自愈的说法是错误的。

据统计,目前斜视患病率已超过1%。斜视发病年龄小,双眼不协调地看东西,双眼单视功能得不到发育,不能产生良好的立体视觉,还会影响智力发育。斜视患儿长大后,不能从事如机械加工、仪器仪表制造、美术、建筑等需要精细眼力的工作,甚至连驾驶交通工具也不能。由于影响外貌,找对象也会受影响。此外,斜视对小孩性格影响也很大,很多斜视患儿常被同学起外号,给其心理发育蒙上阴影,影响小孩正常成长。

很多斜视的小孩由于没及时就诊,往往错过了最佳治疗期,从而影响视力的正常发育。对于先天性斜视患儿,一般建议在1岁半以内手术,超过12岁就很难取得疗效,只能单纯做矫正手术获得外观上的改善,视功能却已是无力回天。在小孩出生睁眼后,应观察其两眼眼球是否对称,到小孩长到五六个月时,应注意小孩被抱起时两眼球活动是否不同,有无歪头现象,两眼眼球是否对称;此外,应及时纠正小孩躺着看书、看电视,趴着写作业等不良习惯。

小孩看电视时歪头斜眼除了有斜视的可能,还有弱视的可能性,弱视同斜视一样,也是越早治疗越好,一般最佳治疗年龄在3-5岁。建议家长留心观察,关注小孩的视力发育过程,若小孩眼睛没神,喜欢眯眼看,眼球颤动等,建议尽早到医院排查。

小孩看电视时歪头斜眼怎么办:配镜矫正

小孩看电视时歪头斜眼一般都为斜视,而斜视分很多种,有无症状的隐斜视、内隐斜和外隐斜。对于无症状的隐斜视,因小孩的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的患隐斜小孩近距离工作后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°的外隐斜,可考虑手术治疗。间歇性内斜视多为远视,一旦发现应散瞳验光配足量远视眼镜矫正,戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。

另外,小孩歪头斜眼配镜矫正需要注意以下几点:

1.从调节和斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内斜视,近视眼容易发生外斜视。另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起斜视、弱视。

可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是小孩斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗小孩斜视的重要方法。有屈光不正的斜视小孩,特别是2~3岁发生且合并远视眼的内斜视小孩,更应戴镜治疗,因为此时用远视矫正眼睛治疗特别有效,可使眼的调节过度得以纠正,辐辏力恢复正常,许多小孩只需戴眼镜治疗一段时间,内斜视就能完全矫正。

2.斜视小孩的验光必须经过充分的睫状肌麻痹,即充分散瞳后才能进行,因为小孩的睫状肌很有力,调节能力强,容易因调节掩盖真正的屈光度,尤其是远视性屈光不正,不散大瞳孔验光是不准确的。

小孩斜视需要散瞳验光配镜的另一个原因是许多斜视小孩合并弱视,少部分由于斜视造成,大部分是由于同时合并屈光不正或屈光参差或两种以上原因兼有造成的。治疗斜视的同时,需要治疗弱视,而弱视检查和治疗的首要方法,也是散瞳验光和配镜。

小孩看电视时歪头斜眼怎么办:情况严重需做手术

小孩看电视时歪头斜眼原因多是斜视,斜视情况严重,影响正常生活的情况最需要的恐怕就是手术治疗,而斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为最佳。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。斜视手术属于眼部肌肉手术,手术部位不在眼球,对视力和其他功能没什么影响,患者家长不必太过担心。

单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术。外斜视应尽早手术,而且应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前,尽早手术矫正,在4-6岁时做手术最好。

斜视手术后护理并不难,要让小孩平时多注意休息,闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。在术后应积极防治结膜水肿,结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血,影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法。

小孩看电视时歪头斜眼怎么办:调整电视距离

小孩看电视时歪头斜眼有一个原因,可能是电视距离等一些方面,在家庭中很难调整对小孩适宜的室内光线、收看距离和角度,婴幼儿眼肌调节能力较成人差,对于电视光线时强时弱,快速的、跳跃式的变化,他很难适应,容易造成视觉疲劳,时间长了可引起近视、远视和斜视等视力障碍。

所以当小孩在欣赏电视时,家长一定要注意电视节目的画面是不是经常跳动、闪烁,看电视的光线是不是合适,小孩在看电视时是不是能保持良好的姿势,以及在适当的距离。我们知道,如果电视的屏幕越大,看电视的距离也要越远。还有需要注意的是眼睛的视线要比电视机高,看了30分钟后,最好起来活动一下,让眼睛也得到适当的休息。

另外,家长要规定小孩看电视的规则,跟小孩约法三章,在不影响学习和休息的前提下才能看电视。

小孩看电视时歪头斜眼怎么办:加强户外活动

小孩在节假日经常会在家看电视,这时家长一定要鼓励小孩多去户外活动一下。不能整天都在看电视,不仅对眼睛不好,伤身伤神,还容易让小孩养成不好的习惯,时间长了,有的小孩看电视时还会外头斜眼。

而参加户外运动,增加了晒太阳的几率,适当的晒晒太阳比一直呆在室内对眼睛更有好处:晒太阳可以促使人体分泌更多的维生素D,维生素D可以增加人体钙的吸收。仅对眼睛而言,缺钙则易使眼球壁的弹性和表面张力减弱,在近距离用眼或在低头状态下,易使眼轴拉长而发生和发展近视。另外晒太阳可以使孩子瞳孔收缩,加大眼睛的聚焦力,看到的事物更清晰,从而起到预防近视发生和发展的作用。

同时运动可以使人体肌肉发达,从而亦加强了眼肌的功能。眼肌,特别是睫状肌调节功能正常,张弛有力,眼睛亦不易发生近视。

适当的户外运动可以减低眼压,有助于控制近视的发展:经研究发现,近视特别是高度近视的孩子比一般正常孩子眼压偏高。眼内压高则助推眼轴变长而发生和发展近视。户外运动可以调平人的血压,降低眼压,从而减少近视发生和发展的机会。

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