急性前列腺炎会导致心内膜炎吗 这几种病易引发心内膜炎

2022-12-29 11:08:31

徐明曦 副主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院

心内膜炎,也称为感染性心内膜炎,是心脏瓣膜和心腔内壁的感染和炎症,当感染性生物体(例如细菌或真菌)进入血液并进入心脏时,就会发生心内膜炎。在大多数情况下,这些生物是链球菌或葡萄球菌以及其他生活在体表上的细菌种类。感染性生物通过皮肤疾病或伤害引起的皮肤破裂进入血液,根据感染细菌的侵略性,由心内膜炎引起的心脏损害可以迅速而严重(急性心内膜炎),也可以较慢且不那么剧烈(亚急性心内膜炎)。

当细菌或真菌由于感染而进入人体时,或者当口腔,上呼吸道或身体其他部位的正常无害细菌攻击心脏组织时,就会发生心内膜炎,通常,免疫系统可以破坏这些有害的微生物,但是对心脏瓣膜的任何损害都可以使它们附着在心脏上并繁殖。心脏瓣膜上会形成成团的细菌和细胞或植物,这些团块使心脏难以正常工作,它们会引起瓣膜和心肌的脓肿,损伤组织并导致异常。有时,团块会破裂并扩散到其他区域,例如肾脏,肺部和大脑。

当前列腺突然发炎时,就会发生急性前列腺炎,前列腺是一种小的,核桃形的器官,位于男性的膀胱底部。它分泌的液体可以滋养精子,射精时前列腺将这种液体挤入尿道,它占了精液的很大一部分。急性前列腺炎通常由引起尿路感染(UTI)或性传播疾病(STD)的相同细菌引起。细菌可以从血液中流到前列腺,它可以在医学检查(例如活检)过程中或之后进入前列腺,也可能是由泌尿生殖道其他部位的感染引起的,所以急性前列腺炎存在有细菌感染的危险导致心内膜炎。

1.牙齿或牙龈的健康状况不佳会增加心内膜炎的风险,因为这会使细菌更易于进入,良好的牙齿卫生有助于预防心脏感染。

2.其他外科手术可以使细菌进入,包括检查消化道的检查,例如结肠镜检查。影响呼吸道,泌尿道(包括肾脏,膀胱和尿道),皮肤,骨骼和肌肉的手术也是危险因素。

3.身体另一部位的细菌感染,例如皮肤疮或牙龈疾病,可能导致细菌传播,所以发生败血症的任何人都有患心内膜炎的风险。

4.衣原体或淋病等性传播感染(STIS)会使细菌更容易进入人体并进入心脏。

5.念珠菌真菌感染可引起心内膜炎。

6.炎症性肠病(IBD)或任何肠道疾病也可能增加患病风险,但是IBD患者发展为心内膜炎的风险仍然很低。

7.用不干净的针头注射药物是一个危险因素,用于治疗的外科手术或医疗工具,例如导尿管或长期静脉内用药,也可能会增加患病风险。

未经治疗的心内膜炎通常是致命的,但是在早期治疗中,积极使用抗生素,大多数患者都可以存活,但是,它对老年人,潜在疾病患者以及感染涉及抗药性细菌的患者仍然是致命的。患有心内膜炎风险的人需要进行定期牙齿检查,并定期刷牙和用牙线洁牙,口腔是最容易引发心内膜炎的渠道。

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