感染性心内膜炎需要做哪些检查

2015-03-08 19:21:03

李新建 副主任医师 余干县中医院

心内膜炎属于心血管疾病当中比较罕见的一种疾病,这种疾病在临床上有感染性与非感染性两种类型,其中发病率最高的就是感染性心内膜炎,这种病通常是在细菌已经真菌的感染下所引起发病的。那么当人患上了感染性心内膜炎时需要做哪些检查呢?

1.心电图检查:一般无特异性。在并发栓塞性心肌梗塞、心包炎时可显示特征性改变。在伴有室间隔脓肿或瓣环脓肿时可出现不全性或完全性房室传导阻滞,或束支传导阻滞和室性早搏。颅内菌性动脉瘤破裂,可出现“神经源性”的T波改变。

2.一般化验检查:红细胞和血红蛋白降低,后者大都在6%~10g%左右,偶可有溶血现象。白细胞计数在无并发症的患者可正常或轻度增高,有时可见到左移。红细胞沉降率大多增快。半数以上患者可出现蛋白尿和镜下血尿。

3.血培养:怎么检查感染性心内膜炎?专家表示,约有75%~85%患者血培养阳性。阳性血培养是诊断本病的最直接的证据,而且还可以随访菌血症是否持续。病原体从赘生物不断地播散到血中,且是连续性的,数量也不一,急性患者应在应用抗生素前1~2h内抽取2~3个血标本,亚急性者在应用抗生素前24h采集3~4个血标本。

4.超声心动图检查:瓣膜上的赘生物可由超声心动图探得,尤在血培养阳性的感染性心内膜炎中起着特别重要的作用,能探测到赘生物所在部位、大小、数目和形态。经胸壁二维超声心动图对早期诊断生物瓣PVE很有价值,对机械瓣PVE则略差。

通过专家的介绍我们可以看出,感染性心内膜炎在临床上很难进行检查,因此,这就要求我们患者在去医院接受治疗时一定要做好检查的准备工作,这样可以防止在检查过程当中出现漏诊或者误诊的情况,使治疗受到影响。

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