该怎样治疗心内膜炎这种疾病呢

2015-05-21 17:27:18

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

该怎样治疗心内膜炎这种疾病呢?老年人是很容易患上心内膜炎这种疾病的,在老年人患上这种疾病之后,大家要及时的去治疗,但是,大家首先要确定自己的疾病,这样才能选择出积极的治疗方式,帮助患者尽快的摆脱疾病。那么,该怎样治疗心内膜炎这种疾病呢?

老人感染性心内膜炎是治疗困难和死亡率较高的疾病,因此预防本病的发生比进行积极的治疗更为重要。主要针对老年人患本病的病因采取预防措施,常可收到较好的效果。例如老年人常患龋齿、牙周病等,在进行牙科处理时易发生链球菌性菌血症,因此治疗前1h 应肌内注射普鲁卡因青霉素120 万U 和链霉素1g。作泌尿科、妇科或胃肠道检查或手术时也可发生革兰阴性杆菌或肠球菌菌血症,故在术前1h均应给与抗生素,12h 后再给药1 次。特别是老年人行人工瓣膜置换术时、术前与术后均应给予抗生素进行预防性治疗。因为瓣膜置换术发生感染的危险性和发生菌血症的可能性均很大。此外在对有心脏瓣膜的老年病人进行牙科处理或鼻咽部手术时,术前1h 均应给予抗生素口服或肌注,以防引起感染性心内膜炎。但是Vander Meer 等对应用抗生素预防自身瓣膜心内膜炎的效果提出异议,他们的临床观察表明其预防效果仅为6%。

未治疗的急性患者几乎均在4周内死亡。亚急性者的自然史一般≥6个月。预后不良因素中以心力衰竭最为严重,其他包括主动脉损害、深衰竭、由革兰阴性杆菌或真菌致病、瓣环或心肌脓肿、中老年等。死亡原因为心力衰竭、肾衰竭、栓塞、细菌性动脉瘤破裂和严重感染。除由耐药个兰阴性杆菌和真菌所致者外,大多数患者可获细菌性治愈。但本病的近期和远期病死率仍较高,治愈后的5年存活率仅60%-70%。10%在治疗后数月或数年内再次发病。

看了上面的介绍,大家应该了解心内膜炎这种疾病的治疗方法了。一般情况下,心内膜炎这种疾病不会给大家的身体带来严重的伤害,但是却让患者的精神受到伤害,所以大家要认真的对待这种疾病,尤其是老人患上这种疾病,更需要大家细心的照料。

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