血栓闭塞性脉管炎怎么治疗

2022-03-15 16:39:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

血栓阻塞性脉管炎是一种包括肢体细小动脉和静脉在内的血管炎症。长期血管阻塞或闭塞,特别是运动后,病人的下肢疼痛,对工作和生活造成很大的影响。如果病情进一步恶化,还会出现多种并发症,威胁生命,那么血栓闭塞性脉管炎如何治疗?

1.手术疗法

局部动脉阻塞的病人,可采用动脉内膜切开术,由于涉及到的血管较多,手术效果较差,可以采取开放或半开放的方式。前者的动脉壁有一个很长的切口。发现了内膜与中膜的分隔面之后,直接将血栓内膜剥离。后者的手术切口较小,采用内膜机将其除去。经皮血管成形是主要的手术方式,用球囊挤压动脉,使其扩张,同时利用脉搏动脉的血流量使其保持扩张。术后扩张和溶栓治疗能促进溃疡愈合,减轻疼痛,促进侧支循环的形成。这种手术创伤小,操作简单,并发症少,恢复性好。

2.非手术疗法

戒烟是一切疗法的基本原则。吸烟的病人一定要严格地戒烟。其次,要注意保暖,防止湿气和外伤。患肢温度不能过高,否则会增加患者对氧气的需求,而引起溃疡。在生活中尽量避免穿硬的鞋子而造成脚内的血液循环。

血管扩张剂和前列腺素可以用于扩张血管,改善血流量,抗血小板药物,以防止血管狭窄引起血栓。激素及抗生素能有效地控制血管发炎,并能延缓血管病变的发展。

综上所述,是治疗血栓阻塞性脉管炎的方法。在急性期,血栓性血管炎的患者要多加休息,尽量抬高患肢,避免运动造成的各种感染。另外,要注意局部的干燥和干净,以免再次细菌感染,加重病情。同时要经常进行消毒,并更换包扎。

血栓闭塞性脉管炎健康指南
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