新生儿持续肺动脉高压的病因有哪些

2021-04-19 17:12:42

王淑会 主治医师 济南市儿童医院

当婴儿肺小动脉肌层于出生前就已经过度发育,并因某些病因导致低氧血症跟酸中毒,致使肺小动脉痉挛,造成出生后的肺动脉压力升高,肺血管的阻力持续存在时,就会引发新生儿持续肺动脉高压。这种类型的肺动脉高压主要跟宫内或出生后缺氧、酸中毒有关。而导致宫内或出生后的缺氧酸中毒的因素较多,下面就给大家详细的介绍一下吧。

1、宫内因素

子宫内胎盘功能不全,容易导致羊水过少、慢性缺氧、无脑儿、过期产或横膈疝,然后诱发该病。另外,孕妇在妊娠期间服用吲哚美辛、阿司匹林等药物,也容易增大未出生的胎儿患该病的风险。因此,建议孕妇在妊娠期间,不要随意使用可能会危害胎儿的药物,即便要使用,也需在医生的指导下选择毒副作用较小的药物。

2、出生后的因素

先天性的肺部疾病、心功能不全、代谢紊乱、肺炎、细菌或病毒感染、血黏度过高、肺血管痉挛、新生儿硬肿症、中枢神经系统疾病等出生后的因素,都有可能会导致新生儿患上肺动脉高压。此外,生产的时候,若新生儿出现严重窒息或是吸入被胎粪污染的羊水,那么也容易导致肺动脉的压力升高。

综上所述,宫内、产时以及出生后等方面的因素,都可能会导致新生儿肺动脉的压力升高。引起的因素不同,新生儿患病的程度也不同,但不管是哪一种因素引起的,都要重视起来,积极进行治疗。治疗的方法有人工呼吸机、纠正酸中毒治疗、药物降肺动脉压等。不过在治疗前,建议先为新生儿进行血象、心电图、超声、血气分析等多方面的检查。根据这些检查,可以详细地了解到各方面的情况。