新生儿肝炎综合征的检查项目

2014-06-22 17:33:25

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

在新生儿疾病中,新生儿肝炎综合征的患病率不高,但是也有患者生病。新生儿肝炎综合征是由于胎儿在母体内感染病毒导致的,因此出生后便会发现症状。那么要确诊疾病就要做一系列的检查,下面就由小编为大家详细的介绍检查的项目。

一、体检

肝脾肿大,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。

二、实验室检查

 1.血、尿胆红素:总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主,絮状浊度试验早期变化不明显,尿胆元阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。

2.酶学改变:谷丙转氨酶(ALT)升高程度不一,低者可仅略高出正常值,高者可>200U,多数临床好转后,ALT下降,部分病儿则临床好转而ALT反比原来升高,然后再下降。

3.甲胎球蛋白测定:正常新生儿甲胎蛋白阳性,约至生后1个月时转阴,如用定量法,则仍在正常值以上,新生儿肝炎患婴则满月甲胎蛋白仍阳性(可能为新生肝细胞的作用),且可持续达5~6个月之久,如用定量法动态观察之,则可见其随着病情的好转而下降,若甲胎蛋白不下降,临床症状缓解,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度,示病情严重。

 4.病原学检测:对患儿胎粪,外耳道,结膜,鼻咽或羊水取标本涂片,革兰染色找细菌,血液乙型肝炎病毒标志,CMV,单纯疱疹,风疹,弓形虫抗体(IgG和IgM)及2周后血清对比,其他如尿液细菌培养,CMV培养,母亲“TORCH”抗体检查等。

三、辅助检查

肝胆超声影像,胆道闪烁扫描,十二指肠液颜色分析及核素计数,对有淡黄色或土色粪便的患儿与胆道闪烁扫描同步进行。

以上为大家介绍的就是新生儿肝炎综合征的检查项目,通过检查,能及时发现疾病,并且能了解疾病的严重程度,方便治疗。但是要提醒大家,新生儿肝炎综合征的危害是很大的,并且其它的新生儿疾病也带有一定的危险性,在新生儿时期一定要预防各种疾病的发生。

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