宝宝血小板减少性紫癜治疗方法有哪些

2021-01-29 16:22:02

刘杨 主治医师 威海市立第三医院

血小板减少性紫癜是一种组合病的综合概念,它主要包括免疫性和血栓性血小板减少性紫癜,成人和儿童都会发病,只不过儿童的发病率比较高。若是血栓性血小板减少性紫癜要尽快启动治疗,因为这样性质的疾病死亡率也比较高。特发性血小板减少性紫癜(ITP)亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,其特点是外周血小板显着减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其他部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。

本病的病因不明。急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。那治疗宝宝血小板减少性紫癜的方法有哪些呢?下面就一起来了解一下吧。

首先要鉴别特发性或继发性血小板减少。若为特发性急性ITP,出血严重时应限制活动,避免外伤,浓缩血小板悬液输注,静脉滴注大剂量丙种球蛋白、激素。如有致命出血可同时切脾,血浆置换。若为慢性ITP,治疗可包括糖皮质激素、切脾,免疫抑制剂如长春新碱、环磷酰胺、丹那唑、环孢菌素A、骁悉等,可可试用中药治疗。若为继发性血小板减少,则应去除诱因,纠正原发病为主,如停用可疑药物,控制感染等。其他治疗可酌情给予,如输血后紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、Evans综合征等,也可应用糖皮质激素、血浆置换、切脾等治疗手段。

新生儿血小板减少性紫癜健康指南
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