先天性白内障是怎么回事呢

2024-07-11 13:20:50

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

先天性白内障属于常见的儿童眼科疾病,因混浊的晶体遮挡患眼,干扰正常的视网膜刺激,影响视觉系统正常发育,造成失明以及弱视。先天性白内障在出生后就已经存在,或者在一岁内逐渐形成,其治疗和成人白内障不同。那么先天性白内障是怎么回事呢?

1.如果患儿的晶状体是不完全性混浊,或者混浊直径小于3mm,可以在医师严密随访的前提下实行散瞳治疗观察。每天可用2.5%苯福林盐酸盐两到三次,由于新昔萘福林的散瞳效果比较差,如果患者的虹膜色素比较多,可用睫状肌麻痹剂比如0.5%托吡酰胺或者0 .5%环戊通。若遮盖或者散瞳后,视力可以提升到20或者60以上的暂时就可以不进行手术治疗。保守治疗虽无法治疗白内障,但对视觉发育的白内障遮挡影响有减轻作用,预后视力可得到改善。

2.需要根据患者的晶状体混浊位置、 年龄、混浊程度等,在综合判断后选择先天性白内障手术的时机。先天性白内障的手术一般包括白内障超声乳化吸出、晶状体前囊环形撕囊、后囊切开、前部玻璃体切割术和人工晶状体植入。若手术摘除晶状体后没有晶状体的,要矫正屈光以及训练视力,对弱视予以防治,对融合功能发育起促进作用。常用角膜接触镜、眼镜矫正以及人工晶状体植入等矫正方法。

3.手术后及时进行屈光矫正、弱视的训练和遮盖治疗相结合,对患者的远期视力提升有很关键的作用。一般单眼白内障比双眼白内障预后更差。

当前没有能够检测出隐性基因的方法,所以禁止近亲结婚减少白内障隐性遗传,因此有白内障家族史者除了不要近亲婚配外,要重视围生期的保健,预防在怀孕前三个月被病毒感染,从而降低先天性白内障发生的可能。

先天性白内障健康指南
如何选择先天性白内障的手术时机
先天性白内障主张在孩子出生前两个月进行手术,而双眼先天分白内障,最好在出生三个月前进行手术,这样术后对视力的影响较小。因为孩子的实际发育大概在6个月大的时候,所以头三个月的治疗非常重要,父母们要对手术最佳时间有所把握。...
先天性白内障如何早期发现
先天性白内障是儿童常见的眼病,可为家族性或散发性,可为单眼或双眼疾病。发病后,不能得到有效控制,就会伴有其它眼部疾病,因此早期治疗具有重要意义,但具体如何确诊疾病,应该通过临床检测、病理分析来判断。...
先天性白内障何时手术好
一般来说,白内障手术越早越好,但治疗前最好根据病症来确定手术时间,如果是晶状体浑浊,发现后应及时手术,但若是点状白内障,无需手术治疗,定期观察就可以。因此,先天性白内障确诊后,何时进行手术治疗最好根据多个方面来判断。...
先天性白内障是怎么回事呢
先天性白内障往往在出生前后就已经存在,或者在童年期内染患。当婴幼儿出生后在一岁内发生发生晶体部分或者全部混浊,就称为先天性天性白内障。该病导致婴幼儿失明或者弱视。先天性白内障的病因比较复杂,和遗传和环境有关。除采用保守治疗外,对明显影响视力的,要进行手术。...
先天性白内障应该如何治疗
先天性的白内障在我国的发病率为0.05%,会导致婴儿失明或者弱势,已经成为儿童致盲的第二大原因。先天性白内障分为膜性白内障、全性白内障、绕核心白内障和点状白内障。先天性白内障建议早期发现、早期治疗。目前没有特殊药物,一般以手术为主。...
先天性白内障手术方法有哪些
目前来说,先天性白内障首选的手术治疗方法叫超声乳化术,就是用超声乳化的方法,将浑浊的晶体、皮脂和核,在眼睛里打碎吸走,保留一个完整的后囊膜,然后把人工晶体植入后囊膜表面,但是人工晶体的植入需要根据患者的情况决定。...