先天性肺囊性病该怎么医治

2015-01-16 19:49:05

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

对于先天性肺囊性病的治疗,目前临床上应用比较广泛的还是手术疗法。但是,专家提醒大家:由于每一位患上先天性肺囊性病的病情严重程度不同,并且有些患儿的年龄较小,并不适合手术。因此,怀疑自己患有先天性肺囊性病的话,还是需要到医院听取专家的指导来选择合适方法来治疗。

先天性肺囊性病该怎么医治?一般诊断明确,在无急性炎症情况下,均应早期手术。因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,致手术较为困难,易发生并发症。年龄幼小,并非手术的绝对禁忌证。尤其在出现缺氧、紫绀、呼吸窘迫者,更应及早手术,甚至急诊手术才能挽救生命。

手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定:孤立于胸膜下未感染的囊肿,可作单纯囊肿摘除术;局限于肺缘部分的囊肿,可作肺楔形切除术;囊肿感染而致周围粘连或邻近支气管扩张则作肺叶或全肺切除术。双侧性病变,在有手术适应证的前提下,可先作病变严重的一侧。小儿以尽量保留正常肺组织为原则。

临床拟诊本病时,应尽量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或发生张力性气胸。仅在个别病例,表现严重呼吸窘迫征、紫绀、缺氧严重,又无条件作急诊手术时,才可作囊肿穿刺引流,达到暂时性减压,解除呼吸窘迫症状,作为术前一种临时性紧急措施。一般切除病变囊肿或肺叶,预后良好。

成人患者若术前痰量很多,手术时需作双腔气管插管麻醉,避免痰液倒流至对侧。小儿可采用患侧低位的低俯卧位开胸,进胸后先行结扎病肺支气管。

如病变过于广泛,肺功能严重下降或合并存在严重心、肝、肾等器质性疾患时,则禁忌手术。

看完上面专家的讲解之后,您对先天性肺囊性病的治疗是否还有疑问呢?由于先天性肺囊性病属于一种比较难治的疾病,患者如果想要尽快摆脱此病的纠缠,在选择医院方面,需要到正规的大型医院接受治疗,这样才更有保障一些,小诊所一般很难彻底根治此类疾病。

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