先天性喉蹼应该怎么预防?

2013-04-27 16:20:29

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

先天性喉蹼应该怎么预防,这是很多患者关心的话题,先天性喉蹼属于先天性疾病,如果能够做好预防工作,就能够减少此病的发生,下面我们来看下先天性喉蹼应该怎么预防:

在喉腔间有一先天性膜状物,名为先天性喉蹼,大者可占喉腔之大部称为喉隔。其发生原因与胚胎发育异常有关,当胚胎30mm时,原声门杓间的封闭上皮开始吸收,重新建立管道,若吸收不全,则可形成声门处先天性喉蹼。喉蹼之厚薄不一,为结缔组织,有少数毛细胞血管、覆有喉部粘膜上皮层。喉蹼分声门上、声门及声门下三型,以发生于声门区者多见,发生于声门上、下及喉后部者极少。

胚胎30mm时第45对鳃弓各发生一突起形成披裂以后喉上部之管腔逐渐开放并形成喉室和声带若在此期发育受到障碍致两个声带之前方未能分开则形成喉蹼。

喉科医生应协同检查治疗和随诊,以防继发性喉蹼的漏诊和延缓治疗手术中由于粘连较厚,出血较多,术前一定要分清声带与膜的基线激光或微波的止血效果较好,但注意烧灼面勿广勿深,以免引起术后再次粘连全身或局部激素应用对减少粘连有一定作用,而术后定期复查应属必要对有多次喉部手术史的创伤性喉蹼诊断较容易,术后清除原发病灶的声门常有粘连,且粘连范围向声门下和声门后联合发展,手术难度越做越大所以,预防是关键,建议在行喉部手术时,术者一定要动作轻柔,勿损伤面过广,勿损伤前联合,激光或微波治疗勿深注意缩短患儿复查时间,掌握最佳手术时机,可能会减少复发机会。

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