先天性马蹄内翻足的治疗方法有哪些

儿童出生时有足部畸形、不同程度的足部下垂、足跟形状如马蹄、脚趾内指、足心内翻、内侧软组织挛缩，严重者可出现蟹钳样畸形。根据疾病的病因和严重程度可分为许多类型。先天性马蹄内翻足的病因尚不十分清楚，但遗传因素、神经肌肉疾病、基因突变、胚胎骨发育异常和纤维组织挛缩等，以及妊娠早期血管异常和羊膜穿刺术等均可导致先天性马蹄内翻足。那么先天性马蹄内翻足的治疗方法是什么呢？

不同年龄的儿童有不同的治疗方法：如后期石膏矫正、6个月后软组织松解术、距下关节完全松解术。年龄较大者的肌腱矫形和双关节固定术。10岁以后，也可以进行三关节固定、足踝支架矫形等手术，畸形也可以矫正，但手术创伤大，费用较高。马蹄内翻足这种疾病通常发生在一些新生儿群体。建议家长产后观察新生儿是否有马蹄内翻足。如果发现新生儿马蹄内翻足后，建议及时治疗。对于一些症状较轻的新生儿，通常可以考虑采用手法按摩进行矫正治疗。绝大多数新生儿经按摩矫正后都能得到有效改善。对于部分新生儿严重马蹄内翻足患儿，家长应该考虑使用支架辅助治疗。目前，临床上，支架治疗一般包括石膏固定。在发病早期，石膏固定具有一定的适应性，可逐渐改变新生儿马蹄内翻足的症状。

部分患有僵硬马蹄内翻的新生儿也可以选择使用潘赛提疗法。治疗期间，石膏每5-7天更换一次。随着马蹄内翻足矫治的进展，足部畸形的症状也将发生改变。对于一些症状比较复杂的新生儿，单用手法矫正比较困难，在满足手术适应证的前提下，也可考虑手术方法替代治疗。一般通过手术切除足底肌腱，然后延长跟腱，然后辅以石膏固定，可以很好地改善马蹄内翻足的症状。

马蹄内翻足的发生与先天因素，以及后天的一些疾病因素有关。对于马蹄内翻足发病的多样性，建议患者早期发现、早期治疗的原则。一般来说，马蹄内翻足应在新生儿出生后进行治疗，这也是治疗先天性马蹄内翻足的最佳时机，否则往往会导致其他一些不可逆的并发症，这将增加后续治疗和评估的相应难度。