先天性膝关节脱位有什么症状

2020-08-13 12:56:26

董征 副主任医师 锦州市中心医院

先天性膝关节脱位的症状包括先天性膝关节结构发育不良,导致习惯性膝关节脱位。常见原因包括髌骨高位、膝关节外翻畸形、胫骨结节外翻、髌骨关节发育不良和髌骨内侧支撑松弛,这些都可能导致先天性膝关节髌骨脱位。那么先天性膝关节脱位的症状是什么呢?

目前,最常见的先天性膝关节脱位是习惯性髌骨脱位。然而,髌骨脱位在早期一般没有明显的症状和体征。在轻微的外力作用下,发现前髌骨向一侧扭曲,可以通过伸直使腿回到原来的位置。前期做的活动没有太大的作用。除非髌骨外翻发生得早,否则在大腿外侧行走会导致步态异常。还有膝关节脱位其实本无明显症状,但有可能是由于股骨髁发育异常所致。当膝关节和髌骨反复脱位时,应积极诊断和治疗,根据患者情况选择不同的检查方法,确定脱位类型,选择合理的治疗方法。

这种疾病的临床表现很少见,一般女性居多,其主要表现是两边经常脱臼。一般刚出生后也可以看到此类疾病。关节不可过度伸展,否则会导致弯曲受限,尤其更加严重的人的膝盖更不可弯曲,因为强烈弯曲会导致膝盖再次突出,造成膝盖前部皮肤松弛,膝盖和皮肤紧张,但是这种症状可以通过抓住脚踝的铵和股骨进行按摩治疗,从而得以恢复。注意股骨肌腱和股骨粗隆间肌肉缩短,髌骨发育不良,位置高,膝关节后关节囊和前交叉韧带会加重松弛程度,从而带来不必要的疼痛。

综上所述,先天性膝关节畸形可分为伸直型、半脱位型和脱位型。主要原因是膝关节交叉韧带不足或不发达。婴儿出生后,膝关节可达90度以上,可通过摄影和CT检查明确诊断。新生儿膝关节的伸展和半脱位可用约束带或管状石膏固定,石膏固定应持续3个月。如果保守治疗无效或膝关节前脱位复杂,应进行关节囊松解和股四头肌延长术。