小孩血小板减少性紫癫如何治疗

2020-06-03 15:02:37

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

小孩血小板减少性紫癜是血液科比较常见的疾病,通常会伴随着皮肤有出血点、瘀斑、牙龈出血及鼻腔内出血。出现这种免疫功能性疾病,应当尽快送医进行排除母体ITP或者同种免疫性血小板减少性紫癜,从而进行系统的治疗。然而,这种疾病该怎么治疗呢?

小孩血小板减少性紫癜,首先可以进行儿童ITP的诊断治疗,在治疗期间,可以适当的运动,这要避免外伤。还要动态的观察ITP的变化,如果发现有感染的情况,就必须进行抗感染治疗。为了能发挥血小板功能的药物的最大功效,需要避免一些药物的同时使用。当医生确认好Itp的一线治疗或者二线治疗的时候,其中会采用肾上腺糖皮质激素;若使用过程中并无反应,说明治疗无效。还可以使用静脉输注免疫球蛋白治疗,增强免疫力。

小孩血小板减少性紫癜其次在药物治疗方面,可以大剂量的使用地塞米松,同时也要一起使用胃粘膜保护剂。当出血严重的时候可以选择促血小板生成剂,该药的副作用比较轻微,小孩通常是可以忍受的。常用的药物还有免疫抑制剂,分别有长春新碱、干扰素、长春新碱等药物;但是毒副作用较多。

小孩血小板减少性紫癜最后还可以通过脾切除术治疗,但是小孩患这种病的特殊性,需要严谨的做好诊断,并根据病情尽可能的推迟切脾时间。如出现骨髓巨核细胞数量增多,这种情况就可以考虑脾切除术。

小孩血小板减少性紫癫虽然恶性程度不高,但是由于血小板水平很低,很容易导致颅内出血的情况,所以这种患儿必须积极的配合医生的治疗,最常见的治疗方法是Itp诊断治疗及结合药物的治疗。当骨髓巨核细胞数量增多,可采用脾切除术。