心脏内粘液瘤早期症状有哪些 应该如何治疗

2016-01-04 21:21:29

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

心脏内粘液瘤是一种常见的心脏原发性肿瘤,属于良性肿瘤,但是也还是不能轻视,因为它的表现症状比较复杂且有一定程度的恶性倾向。常发于所有心脏的心内膜面,一般中年人发病率较高,,并且女性发病群体高于男性群体。发病早期,通常会出现心悸,气短以及运动耐力减低的情况,晚上睡觉可能还会伴随着呼吸困难的症状,病情严重的患者还会出现下肢浮肿,如果肿瘤进一步恶化还可能导致肿瘤堵塞房室瓣而引发发作性眩晕以及呼吸困难,所以当身体出现这些征兆时,一定要及时就医,不要延误最佳的治疗时机。

心脏内粘液瘤因为其病情的特殊性,因而有发生猝死的危险,所以当患者出现可疑症状时,应该及时送去医院治疗,诊断明确后,尽早作心脏肿瘤切除术,可获得较好的疗效。首先要注意进行严格卧床休息。对于心功能不全者,再进行强心、利尿改善心功能之后,尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤。再手术过程中,还应注意在未阻断主动脉前,避免搬动心脏和心内、外探查。

同时对于瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜、心肌应彻底切除。心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣膜替换术,瓣环扩大致关闭不全行瓣环缝缩术,房间隔切除范围较大者补片修复。手术过程中心脏切口宜大便于手术,便于肿瘤完整摘除;在肿瘤摘除后,心腔应彻底冲洗,以防肿瘤碎块遗留于心腔内。

但是患者在做完心脏粘液瘤手术之后还要注意修养,以及预防并发症的产生。一般心脏粘液瘤术后最常见的并发症有以下几种:一是心律紊乱和房室束传导阻滞:一般来说均为短暂性,通过利多卡因静脉滴注治疗室性早搏。短暂的完全性房室传导阻滞用异丙基肾上腺素静脉滴注维持心率,必要时安置经静脉心内临时起搏,待恢复窦性节律后拔除起搏导线。二是体循环栓塞:常为瘤体碎片脱落所致,脑部主要血管栓塞可引起脑组织缺氧、水肿和坏死,病人昏迷不醒甚至死亡。身体其他重要脏器血管栓塞,在扩张血管药和抗凝治疗无效情况下应采取切开血管取栓手术。另外,本病还有发生猝死的危险。

心脏内粘液瘤并不是小病,我们不能轻视它,病情没有发展到特别严重时,有可能只是对我们的日常生活带来不便,但是一旦病情发展的程度加重,就有可能因为压迫到心脏,而引发呼吸困难甚至造成猝死,因当身体出现不适时,一定要及时去医院检查,尽量争取到最佳的治疗时机,术后有也要多注意修养,保持身心愉快,对于病情的恢复也是最有利的。