心脏损伤能恢复么

2022-03-15 14:21:39

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

心脏损伤是指各种原因引起的心脏细胞损伤,可能是缺血性疾病、创伤性疾病或炎症。其中,最常见的疾病是冠心病,心脏缺血,尤其是急性心脏梗死后,血管堵塞,导致心脏供血不足,心脏细胞坏死。此外,如急性病毒性心脏炎,会导致心脏细胞的炎症性水肿和坏死,其次是创伤,可能会直接损伤心脏。那么,心脏损伤能恢复吗?

受损的心脏恢复程度取决于受损的原因、时间和程度,有可能恢复。如果在12小时内,没有冠状动脉血重建,没有恢复对心脏的供血供氧,此时缺血心脏只能依靠侧支循环供血。侧支循环建立后,受损心脏可以部分恢复,但大部分心脏不能完全恢复以前的功能。如果损害是慢性的,长期高血压导致的心脏缺血缺氧,基本上是无法完全恢复的。药物只能用于预防心脏重塑,减少心脏损伤。

新型冠状病毒、SARS或甲型流感引起的病毒性肺炎也会引起心脏损害,但随着患者原发病完全治愈,心脏损害往往可以恢复正常。除了药物治疗,恢复方法也需要患者自己的配合。尽量休息或者不要特别耗氧的活动。避免刺激性饮食,如烟、酒、咖啡。建议患者适当服药,包括滋养心脏的药物和抗病毒药物,如黄芪、美托洛尔等,预防心律失常。每年定期检查心电图和心跳,帮助判断是否已经发病或已经完全康复。

总之,心脏损伤通常可以恢复正常状态,因为心脏炎通常是一种自限性或自愈性疾病。一段时间后,普通或轻度心脏炎患者完全可以恢复正常心脏。即使是急性重症心脏炎,大部分患者的心脏也是可以完全修复的。但如果心脏损伤面积很大,影响很大,就会因心脏损伤而丧失心脏储备功能,出现明显的心力衰竭等症状,无法恢复到过去。