安全降血脂吃什么药最好

2024-04-22 16:20:59

赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院

多数人通过饮食或运动等方法可有效降低血脂水平,但是在通过这些方法降低血脂时就需要服用药物了,而临床当中用来降低血脂水平的药物中较多,可以详细分为主要降低总胆固醇、降低甘油三酯、降总胆固醇兼降甘油三酯、降甘油三酯兼降总胆固醇等四大类型。

1.主要作用为降低胆固醇的药物内包括了胆汁酸螯合剂以及他汀类。而患者可选择的胆汁酸螯合剂类的代表药物包括了考来替泊、考来稀胺,可有效抑制机体对胆固醇的吸收,但会引起消化道反应以及刺激性臭味。目前常用的他汀类药物有辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等,同样可以抑制机体内合成胆固醇。相对来说,此类药物的不良反应较少,主要是以肌肉疼痛为主。

2.降低甘油三酯的药物:这种药物还可详细分为三类,分别是烟酸类、贝特类、深海鱼油(海鱼油-ω-3脂肪酸

),这几类药物的药理作用为加速脂类代谢和排出、降低脂类在机体内合成和释放。而甘油三酯高的患者可选择的贝特类药物包括了非诺贝特、吉非贝齐、苯扎贝特等三种,可能会出现肝肾功能改变以及消化道反应。可选择的烟酸类药物有阿昔莫司、烟酸肌醇脂等,这类药物可引起皮肤潮红、瘙痒、消化道反应。而海鱼油-ω-3脂肪酸也是一类不能长期服用的降低甘油三酯的药物,否则可引起出血以及视力下降。

3.降低混合型高脂血症可选择的药物:患者在治疗的时候可以根据自身血脂水平,选择使用他汀类、烟酸类、贝特类、胆汁酸螯合剂,但在使用期间要注意药物之间的相互作用。

他汀类药物是血脂异常降脂药物治疗的基石,能够从源头上减少高血脂的合成,实现强效降脂。特别是以立普妥为代表的阿托伐他汀原研药,通过了大量临床试验有着丰富的循证医学证据,在肾病患者、亚洲人群、高剂量等多方面的实验中也都获得了良好的结果,临床上深受医生和患者广泛认可。

以上就是今天为大家介绍的降血脂可以吃的最好的药物了,最后要提醒大家的是,如需要联合用药治疗时,宜采取小剂量,同时还应该注意观察是否出现肌痛、肌无力等现象,用药期间还应该定期检查血清肌酐激酶、丙谷转氨酶等指标,以便于及时根基结果来调整用药方法。

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