心脏骤停的并发症有哪些呢

2014-10-19 18:53:36

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

每一个活人心脏都会保持跳动的状态,但是当一个人心跳停止之后,并不代表这个人就已经死亡了,很有可能这个人只是心脏骤停,只要采取了正确的方法,那么就不会死亡,但是心脏骤停对人们的伤害非常大,那么心脏骤停的并发症有哪些呢?

 ⒈ 心脏骤停后脑损伤

脑组织对缺血、缺氧很敏感,耐受性差,因此,心脏骤停后脑损伤是心脏骤停后综合征的早期主要表现,也是导致心脏骤停存活者死亡的重要原因。脑功能是否能够恢复,以及恢复的程度如何决定着心脏骤停后恢复自主循环ROSC患者的预后。Laver等的研究表明,脑损伤是院外心脏骤停存活者ICU内死亡的主要原因(68%),在院内心脏骤停存活者ICU内死亡原因中也占很大比例(23%)。保证心脏骤停后恢复自主循环患者脑组织的血流灌注与氧合,是促进脑功能恢复的重要措施,充分及时的血流灌注可以极大的减少继发性中枢神经系统功能障碍,并且能够提高神经系统的康复机率。

 ⒉ 心脏骤停后心脏功能紊乱

心脏骤停后恢复自主循环ROSC的患者心脏本身也经历了缺血-再灌注的过程,因此同样存在再灌注损伤,其主要表现为心肌顿抑、心律失常以及能量代谢障碍,由此导致的心脏功能下降是心脏骤停后患者死亡的重要原因。

⒊ 机体各器官缺血-再灌注损伤

心脏骤停发生时机体内氧分和代谢产物输送突然中止,心肺复苏CPR只能部分的逆转这一过程,氧供较正常明显减少。恢复自主循环ROSC的患者由于心肌功能失调,血管调节功能下降,微循环衰竭等原因,低氧状态仍会持续存在,因此可造成不可逆的细胞损伤,内皮功能失调以及全身炎症反应。而且恢复血供后由于再灌注损伤还可以加重损伤情况,并激活免疫系统和凝血系统导致多器官功能衰竭和感染。研究显示,心脏骤停后3小时,体内的各种细胞因子、可溶性受体和内毒素均增高,如SIAM-1、SVCAM-1、P-选择素、E-选择素的增高表明白细胞激活或内皮功能损伤,这些变化的严重程度将影响患者的预后。

心脏骤停的并发症主要就是以上三点,如果你已经患上过心脏骤停,那么你就应该好好的保护好自己的心脏,要定时的去医院检查自己心脏的状况,同时在自己的生活当中还应该多多锻炼自己的心脏,那样才不会让自己再次心脏骤停。

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