牙髓炎拔髓后还要杀神经吗 牙髓炎拔髓后如何处理

2021-09-11 17:03:40

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

牙髓炎要不要杀死神经,应该依据病症来判断,临床上,牙髓炎被称为牙神经炎症。一般来说,医生会建议患者通过拔髓的方式来消除疼痛感,随后服用药物来缓解疾病。但牙髓炎拔髓后,正常情况下,不需要杀神经,结合一些辅助治疗会有更好的治疗效果。下面了解一下。

牙髓炎根管治疗是最佳方法,首先要对牙髓组织进行部分麻醉,随后再来进行拔髓治疗,期间能用灭活剂灭活牙髓。现在常用的灭活剂有三氧化二砷和多聚甲醛,三氧化二砷是一种相对有效的灭活剂,如果放在牙髓孔上,整个牙髓能在大约三天内失活。因此,选择这种药物,患者有必要在三天后再次到诊所替换根管敷料。但若是选择多聚甲醛,效果稳定,能持续1-2周,可以在一个月后取出,从而达到治疗效果。

牙髓切开术后患者依然感到疼痛,应该进行根管麻醉,药物彻底吸收后,直接取出牙髓,随后放置丁香油棉进行镇痛。两天后,再次进行X线检查,如果发现根尖有许多炎性分泌物,应打开髓腔引流,配合服用头孢菌素和硝基咪唑类抗生素,以促进炎症得到控制。其次,有较大面积的牙冠破损,且牙齿活动度超过II级,应进行拔髓治疗,最后对于牙龈肿胀明显并导致颌面部肿胀的患者,全身使用抗生素才是改善疾病的最佳方法。

正常情况下,牙髓炎下拔牙后,无牙疼痛,需要及时治疗,随后口服消炎药缓解疼痛。因此,根据临床经验认为,大部分情况下,牙髓炎拔髓后,不需要再杀神经,只要服用消炎、止痛药物,就能确保病症得到控制。只是治疗过程相对复杂,希望患者们最好在正规口腔医院来改善疾病。

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