原发性肝脂肪肉瘤有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:37

许伟 主治医师 枣庄市胸科医院

肝脏原发性脂肪肉瘤发病初期无明显症状,随着肿瘤的增大,患者出现右上腹钝痛或隐痛,常向右肩部放射。疼痛是由于肿瘤膨胀性生长牵拉肝包膜所致。常有食欲减退、消瘦、乏力,偶有顽固性呃逆。肝原发性脂肪肉瘤与肝脏其他恶性肿瘤不同的是,患者一般无黄疸表现。已报道的数例患者瘤体体积巨大,一般在10cm×10cm×10cm以上,重量达数千克,但均未见黄疸出现。体检中发现患者右肋部膨胀饱满,肝脏体积增大明显,质地较软,边缘钝厚,表面光滑,无触痛或叩痛,可见肝掌、蜘蛛痣。

本病术前诊断困难,误诊率极高,确诊依赖于术中及术后病理检查。

1.临床表现。

2.实验室及其他辅助检查。