原发性十二指肠恶性淋巴瘤的并发症和治疗

2023-01-02 00:47:01

咸国哲 主任医师 山东省立医院

淋巴系统是人体最为重要的免疫系统,如果有细菌感染的话很容易生病。原发性十二指肠恶性淋巴瘤作为威胁民众生命健康的一种疾病,大家更应该对此病有所了解。那么,临床上原发性十二指肠恶性淋巴瘤的并发症有哪些呢?得了这种疾病该用什么方法治疗呢?

原发性十二指肠恶性淋巴瘤是指原发于十二指肠肠壁淋巴组织的恶性肿瘤,这有别于全身恶性淋巴瘤侵及肠道的继发性病变。原发性十二指肠恶性淋巴瘤好发于40岁左右,较其他恶性肿瘤发病年龄轻,男女发病之比为1:1~3:1。腹痛为该病最常见的症状。

5项诊断标准:①未发现体表淋巴结肿大;②白细胞计数及分类正常;③X线胸片无纵隔淋巴结肿大;④手术时未发现受累小肠及肠系膜区域淋巴结以外的病灶;⑤肝、脾无侵犯。

原发性十二指肠恶性淋巴瘤的并发症:

肠穿孔是本病的主要并发症,有15%~20%的十二指肠恶性淋巴瘤患者会发生肠穿孔,比其他恶性肿瘤发生率高。此多为肿瘤侵犯肠壁发生溃疡、肠坏死,或肿瘤继发感染而引致。急性穿孔可引起弥漫性腹膜炎,慢性穿孔可以引起炎性包块、脓肿、肠瘘等表现。

原发性十二指肠恶性淋巴瘤治疗方法:

该病应以手术治疗为主,手术有诊断与治疗的双重作用。手术方案根据该肿瘤所在部位、病变的范围而决定。可以考虑局部切除,但应行胰十二指肠根治性切除为妥。

该病对化疗和放疗有不同程度的敏感性。故术前和术后可以配合进行。疗效优于单纯手术治疗。一般放疗的剂量为40Gy(4000rad)左右为宜。化疗一般采用环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、ADM、甲氨蝶呤(MTX)、PCB及泼尼松等药组成的各种联合化疗方案。

【温馨提示】:原发性十二指肠恶性淋巴瘤的患者发现及时的话,还是有一定机率治好的,但是如果患者病情较为严重的话,治疗成功率将变得极为渺茫。因此,千万不要等到肿瘤恶化严重的时候才想起去医院治疗,原发性十二指肠恶性淋巴瘤越早治疗,成功的希望就越大。

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