原发性视网膜脱离容易与哪些疾病混淆?

2013-03-24 21:46:47

丁国臣 副主任医师 武警辽宁省总队医院

原发性视网膜脱离需与下列疾病鉴别

1.视网膜劈裂症 变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融事发展而成。内壁菲薄透明。外壁缘附近可以色素沉着。如果其内外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。先天性视网膜劈裂症多发现于学龄儿童。有家族史,视网膜血管常伴有白鞘。病变位于眼底下方或颞下方,双眼对称。如内壁破裂而成大裂孔,与锯齿缘截离相似。但其前缘不到锯?缘。

2.中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”) “中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离。是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同。视网膜脱离侵入共同斑部出现视物变形与小视症,与“中浆”症状相同。应散瞳检查周边部。

3.葡萄膜渗漏(urealeffusion)  即脉络渗漏(choroidaleffusion)。常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。

4.实体性视网膜脱离 玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或CT扫描予以鉴别。

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