原发性直立性低血压如何检查和鉴别

2014-10-21 20:27:34

张艳秋 副主任护师 锦州市云飞医院

由于原发性直立性低血压属于一种威胁患者健康比较严重的疾病,得不到有效的治疗,很容易引起心律失常、休克等问题。尤其是上了年纪的老年人,患上此病的可能性更大。那么,生活中要是担心身边的老人患有原发性直立性低血压的话,该怎么检查呢?

原发性直立性低血压如何检查和鉴别?

检查

内分泌疾病引起的低血压,应做相应的内分泌功能及激素检测。血常规化验,如有红、白细胞的改变,有助于诊断。

1.心电图有无心律和心率的变化,有无ST-T的改变,有无病理性Q波。

2.心脏超声及外周血管多普勒超声检查,有助于心血管疾病源性低血压的诊断。

3.心导管检查及血管造影,可明确外周血管疾病及心脏疾病。

4.X线检查,通过胸片检查,观察有无肿块压迫外周大血管。

5.脊髓造影,了解有无脊髓空洞等脊髓病变。

诊断

根据本病临床表现,诊断不难。应注意以下几点:

1.部分病人直立性低血压不是即刻发生,需站立1~3分钟后才发生。怀疑本病时,至少要等待5分钟。

2.正常人起立时也会发生短暂的血压下降,但波动不大,在1~2分钟内恢复,不要误诊为本病。在晕厥方面,除本病外,应除外血管迷走神经反射、颈动脉窦过敏、排尿性晕厥和严重心律失常(如完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征等)病症所致的晕厥。

3.低血压患者主要为脑供血不足的表现,而内分泌性疾病引起的继发性低血压则伴有内分泌功能减退的症状。

血液内科专家指出:原发性直立性低血压虽然比较难治,但是如果发现的及时,治疗得到的话,还是可以治疗好的。所以,大家在生活中一旦出现了原发性直立性低血压的相关症状时,就需要尽快到专业的医院进行检查,以免耽搁治疗,导致病情越来越严重。