硬脊膜外脓肿需要做哪些检查

  当患者发现不明原因的发热、头痛、腰椎等不适时，必须到医院检查疾病，防止患上了硬脊膜外脓肿疾病，那么硬脊膜外脓肿需要做哪些检查呢?患者需做的检查有很多项，下面就为大家详细的介绍。

  1.腰椎穿刺检查

  病例进行腰椎穿刺检查有将感染带进蛛网膜下腔的危险，故不应随意进行此项检查确需进行者，操作中要小心进针，并边进针边抽吸看有无脓液，当有脓液抽出时，则不宜再进针，以避免穿刺针进入蛛网膜下腔。

  2.X线平片

  有33%～65%的患者在X线平片上显示椎体及其附件异常变化其中70%见于慢性硬脊膜外脓肿，10%见于急性硬脊膜外脓肿病例。这是因为椎体及其附件感染导致骨质破坏、增生而椎体塌陷和椎旁感染需要时间。

  3.放射性核素扫描

  阳性率为67%～100%。

  4.脊髓碘油造影

  曾是诊断硬脊膜外脓肿的主要方法，可明确病变的节段和范围，以利手术。

  5.CT和CT椎管造影

  增强CT检查阳性率可达100%CT椎管造影也可达90%，但要明确显示病灶范围仍有困难。

  6.MRI

  是诊断硬脊膜外脓肿最为可靠和准确的方法，它可显示椎体骨髓炎（T1低信号、T2高信号）、椎间隙和软组织感染（T2信号增高）和脊髓受压移位以及脓肿（T1为低或等信号）的范围。如MRI和CT仍不能明确诊断，应采用脊髓碘油造影。

  患者做了检查后能诊断疾病为硬脊膜外脓肿，患者要进行手术治疗疾病，手术治疗后患者也有机率发生后遗症，严重时会引起瘫痪，因此患者治疗的时间很重要，越早治疗所出现的危害就更少，也能防止生命受到威胁。