阴囊炎性癌的治疗方法主要有哪些

2015-07-15 23:17:26

陈照亮 主任医师 滨州市中心医院

  临床上患有阴囊炎性癌的患者人数较少,此病是很罕见的恶性肿瘤,虽然疾病的发病率低,但是也有患者会患上疾病,因此患者要对疾病进行了解,从而有效的预防或是治疗疾病。那么阴囊炎性癌的治疗方法主要有哪些呢?

  早期及时的阴囊局部广泛切除术是首选的治疗,切除范围应达到肉眼所见肿瘤病变周围正常皮肤2CM以外的阴囊壁全层,包括表皮、真皮直到睾丸鞘膜壁层,深层组织受侵犯者应将睾丸精索一并切除。切除范围过大时,可行邻近皮瓣成形、阴囊再造术(PAYNE,1994)。有报告,为了彻底切除病灶,可用术中冰冻活检或术中快速癌胚抗原染色以决定切除的范围。

  腹股沟肿大的淋巴结常常为炎症所致,不一定是转移,故不需预防性清除术。如同阴茎癌的处理一样,在治疗开始即应先行抗感染治疗,病灶切除后淋巴活检阴性者继续抗感染治疗,仍怀疑时再活检,只有活检阳性者行淋巴结清除术,同时切除同侧睾丸与精索。清除术时间宜在原发病灶切除后2~3周进行,可减少切口感染、皮瓣坏死及淋巴瘘的发生。

  放、化疗对阴囊炎性癌不敏感,故单独使用放、化疗及局部用博莱霉素、氟尿嘧啶等效果不佳,但肿瘤浸润较深,切除不彻底,有转移者可配合术前术后使用以增强疗效,减少复发及控制转移(INAMURA,1999),亦有报告环磷酰胺、柔红霉素、顺铂及甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)组合化疗加放疗,用在晚期姑息或并发腺癌者取得一定的效果。

  病变范围较小者,用掺钕的钇铝石榴石激光ND∶YAG激光治疗,可减少组织的丢失。

  1983年,首次从红参中分离出20(S)-人参皂苷-RH2。现在已经证实人参皂苷RH2具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性,通过增强人体的自然免疫能力,抑制癌细胞增殖和转移的作用。

  阴囊炎性癌的治疗多为手术治疗、化疗等,治疗的方式是根据患者疾病的严重程度制定的,当患者早期发现疾病时,可使用手术切除治疗,而到了中晚期,治疗效果欠佳,患者最好是使用化疗、放疗或是保守治疗,对疾病的治疗效果会好些。