羊水与胎粪吸入综合征有哪些症状

2015-07-07 16:59:24

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

新生儿出生后将面临着很多新生儿疾病的发生,最常见的有羊水与胎粪吸入综合征,造成疾病的原因是胎儿在生产过程中受到水与胎粪的刺激,所引起的一系列并发症,那么患上羊水与胎粪吸入综合征有哪些症状呢?

羊水与胎粪吸入综合征患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染的羊水吸入量及黏滞度而不同。

 1.若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水中时间>4~6小时,出生时全身皮肤、指(趾)甲和脐带被染成黄绿色或深绿色。

2.呼吸窘迫,主要表现为气促(>60次/分钟)、鼻扇、呼吸三凹征和青紫。由于胎粪污染羊水的严重程度不一,呼吸窘迫的程度亦可轻重不一。一般病例常在出生后4小时内出现。轻度者仅表现为暂时性呼吸困难,往往能自愈。较重者存在呼吸困难和青紫,但需吸入40%氧气才能维持正常的PaO2和PaCO2。严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫。一般氧疗无效,需要机械通气等综合治疗。一些患儿开始时可仅表现轻度呼吸窘迫,但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化。

3.桶状胸,吸入稠厚的胎粪污染的羊水后,患儿可致气道阻塞或半阻塞。急性气道阻塞的临床表现为喘鸣状呼吸,青紫,必须立即作气管内吸引。气道半阻塞的患儿因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸,呼吸浅促,呼吸音降低或湿啰音和喘鸣。当发生气胸时可突然出现发绀和呼吸困难加重。

4.部分患儿可并发持续肺动脉高压。

羊水与胎粪吸入综合征的症状是很明显的,胎儿出生后会有很多不适,如呼吸困难、急促,只要做好急救,就能恢复正常。但是羊水与胎粪吸入综合征所引起的危害与并发症很多,对身体造成的影响也极大,因此新生儿出生时要做好疾病的预防护理。