药物性聋的发病原因

2013-05-23 21:49:04

韩莎莎 主治医师 东营市人民医院

据统计发现,我国听力障碍的人有很多,而且逐年在增加,我们不希望大家受到疾病的困扰,药物性聋很多人都听说过,而且我们的身边很多耳聋的人都是这种,可能耳聋分为很多,但是药物性聋是我们最该关注的,那么药物性聋的发病原因是什么呢?

能诱发药物性耳聋的药物称之为耳毒性药物。包括抗生素和非抗生素两类。其中又以耳毒性抗生素最为常见。

氨基糖苷类抗生素:链霉素对内耳前庭部分损伤比耳蜗部分更容易。接受1克/天超过1周链霉素治疗的4%~15%的患者,可发生可检测到的耳聋,通常在短暂的潜伏期后(7~10天)出现,如果治疗继续,则逐渐加重,直至变成永久性耳聋。新霉素在所有抗生素中具有最大的耳蜗毒性。当大剂量口服和作为肠道消毒的结肠灌注,特别是在有肠道溃疡或其他黏膜病变存在时,易使有足够量的药物被吸收而损伤听力。卡那霉素和丁胺卡那霉素耳蜗毒性与新霉素近似。紫霉素对前庭和耳蜗均有毒性。万古霉素可引起耳聋,尤其是在有肾功能不良时。庆大霉素和妥布霉素对耳蜗及前庭也有毒性。有人认为这类药物耳毒性的顺序为:新霉素>庆大霉素>妥布霉素>卡那霉素>链霉素>丁胺卡那霉素>小诺霉素。

另外有少见的大环内酯类如红霉素,多肽类如多粘菌素、万古霉素等抗生素引起药物性耳聋。

解热镇痛药:最常见的是阿司匹林,它可引起40分贝的双侧对称听力损失,多是可逆的,但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。

利尿酸和速尿:利尿酸静脉注射可对正在同时使用氨基糖苷类抗生素治疗的有肾功能衰竭的重症患者,引起深度和永久性耳聋。同样,有报道,速尿静脉注射对肾功能衰竭患者或正使用氨基糖苷类抗生素的患者,可产生暂时的或永久性的耳聋。

抗肿瘤药 :顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等,可损伤内耳毛细胞,所引起的耳聋是不可逆的。

其他:奎宁和其合成替代药品可引起永久性耳聋。镇静催眠类药物如苯巴比妥等,β阻滞剂心得宁和心得安,重金属制剂如砷、铅、汞剂等也都可以致聋。

药物性耳聋一旦形成,很难治疗,尤其是病情较重、病程较长的病人更难治疗。但对药物性耳聋也并非束手无策,毫无办法。采取一些积极的治疗措施,可望使部分患者恢复部分听力。

以上就是关于药物性聋的发病原因的介绍了,生活在这个社会上我们会遇到很多严重的疾病,药物性聋只是我们见过的危害疾病中比较有影响的一个,想要在生活中远离药物性聋,我们就要对这些疾病进行不断的了解。