甲病变在银屑病中较常见，其发生率占10%～50%，常见的表现如下。

1.甲凹陷点 最常见，可侵及1至所有甲，指甲更易受累。凹陷点小而浅，一般不超过1mm，呈不规则散在分布，偶尔可排列成线状，间隔距离相等。它是由形成浅层甲板的甲基质有点状银屑病改变引起，当加倍长出近端甲皱襞时，角化不全的银屑病角质层脱落形成典型凹陷点。

2.甲剥离 起于远端甲缘，但不超过甲的1/2，分离的甲板呈灰黄色，这是由于血糖蛋白(blood glycoprotein)大量聚集之故，后者常见甲下皮和甲床有炎症时。

3.甲下增厚 甲下皮和远端甲床有银屑病损害，导致甲下角化过度。

4.甲板失去光泽，变白，增厚，高低不平甚至碎裂剥脱等。

5.裂片形出血(splinter hemorrhages) 银屑病中也常见。非寻常型银屑病甲病变的发生率较高，变化也较严重，尤以脓疱型银屑病中的连续性肢端皮炎为甚。