1.胆道疾病
最常见原因：胆汁反流。
共同通道学说：
由于大部分人的胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以胆石症、胆管炎、胆道蛔虫等，可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶，同时，也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害。
2.酗酒、暴饮暴食
是西方胰腺炎的主要原因。
酒精及暴饮暴食可刺激胰液大量分泌，大量饮酒导致0ddi括约肌痉挛和胰管梗阻，胰液引流不畅、逆流而损害胰腺组织。
酒精对胰腺也有直接毒害作用。
3.十二指肠液反流
导致十二指肠内压增高的因素，可以使十二指肠液逆流入胰管医学|教育网搜集整理，激活各种胰酶，导致胰腺自身消化。
十二指肠压力增高的原因：
① 穿透性十二指肠溃疡。
② 十二指肠憩室。
③ 环型胰腺。
④ 十二指肠炎性狭窄。
⑤ 胃大部切除术后输入襻梗阻等。
4.损伤
上腹部手术或外伤后，经内镜行逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开等均可引发胰腺炎。
5.胰腺血液循环障碍
低血压、心肺旁路、动脉栓塞、血管炎、血液粘滞性增高等因素，引起胰腺血流障碍导致胰腺炎。
6.其他
① 甲状旁腺功能亢进或其他高钙血症所致胰石症。
② 糖尿病性胰血管病类。
③ 情绪激动致Oddi括约肌功能失调影响胰液、胆汁正常引流。
④ 某些药物如利尿剂、雌激素、免疫抑制剂等也可诱发胰腺炎。
⑤ 某些胰腺炎病人有家族史，系常染色体显性遗传，幼年发病，常伴有胰石。
⑥ 腮腺炎病毒、肝炎病毒及伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。