胆管结石会导致胰腺发炎吗

2021-11-08 18:57:37

刘海润 副主任医师 锦州市中心医院

胆管结石可引起胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎是由胆管结石进入胰管并激活胰酶引起的一种严重疾病。患者应及时到正规公立医院检查,积极治疗胆管结石等原发性疾病,胆管结石是指胆管任何部位结石的疾病,属于临床胆石症的一种。根据结石的位置分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。胆管结石的治疗方法有:

1、药物治疗

抗感染药物

主要选用抗革兰氏阴性菌的抗生素;首选第三代头孢菌素加甲硝唑、喹诺酮类抗生素加甲硝唑或碳青霉烯类抗生素。当感染难以控制时,可根据血培养和药敏试验结果指导抗生素的应用。

溶石药

对于不能通过手术治疗的患者,可以口服胆汁酸溶石,有症状的患者可以使用熊去氧胆酸。

2、手术治疗

肝外胆管结石

(1) 胆总管切开+T管引流:可采用剖腹或腹腔镜手术。适用于无胆管狭窄或其他病变的单纯性胆管结石。如果伴有胆结石和炎症,可同时切除胆囊。如果可能,术中胆道造影、B超或胆道镜检查可用于预防残余结石。

(2) 胆肠吻合术:可导致奥迪括约肌停用,易引起胆管逆行感染。适用于不能解除胆总管远端炎性纤维狭窄所致梗阻,扩张胆总管者;胆胰管异常汇合,胰管直接汇入胆管;胆管部分切除后不能进行端对端吻合。胆总管空肠吻合术应同时切除胆囊。

(3) 胆总管十二指肠切除术:操作简单,但术后食物反流严重。它只适用于不能忍受复杂手术的老年和体弱患者。

以上就是胆管结石的治疗方法,日常生活中还需要注意按时吃早餐,养成有规律的饮食习惯。采取清淡、低脂的饮食,吃富含纤维素的食物,多吃水果和蔬菜。注意食物卫生,不要吃生肉。避免辛辣食物。避免吃高脂肪、高蛋白和高热量的食物。