胰腺肉瘤的诊断

2013-06-04 16:16:19

陈照亮 主任医师 滨州市中心医院

胰腺肉瘤是一种癌症和肉瘤并存的疾病,这种疾病甚至比癌症和肿瘤都难治,这样的疾病我们大家都非常的担心会发生在我们身边,所以胰腺肉瘤这个疾病受到了很多人的关注,我们不希望我们大家受到胰腺肉瘤的困扰,所以我们就来告诉大家胰腺肉瘤的诊断。

诊断标准

术前诊断很困难,病人往往到出现压迫症状后才来就诊,影像检查仅可发现胰腺或左上腹部实质性肿块,对其性质和来源仍不能确定,即使手术探查发现肿块也常因肉瘤极为罕见,而误认为是生长迅速的胰腺癌,或因其体积较大而考虑为胰腺囊腺癌或腹膜后肉瘤,只能依靠病理检查才能确定诊断。

鉴别诊断

1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌 囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床表现和影像学上很难鉴别,术后病理是最后的确诊手段。

2.胰腺肉瘤样癌 也是一种少见的胰腺恶性肿瘤,实质上是来源于胰腺导管上皮的未分化癌,但显微镜下肿瘤呈梭形细胞型,多形巨细胞型,圆形细胞型等,与肉瘤难以鉴别,免疫组化Keratin,EMA等上皮性抗体染色阳性,电镜下细胞内有桥粒,可与肉瘤鉴别,肉瘤样癌有切除后长期存活的报道。

3.胰腺癌肉瘤 是癌与肉瘤并存的一种少见的恶性肿瘤,是胰腺多能干细胞向癌和肉瘤两种方向分化的结果,免疫组化染色,肉瘤区表达Vimentin,Actin,S-100等间叶或神经组织标记物,癌区表达Keratin,EMA等上皮性标记物,癌肉瘤恶性程度高,预后不良。

对于胰腺肉瘤这个疾病的诊断我们已经清楚了,任何的一种疾病都会给我们带来危害,只是有些严重有些轻微的,在不同的时期,疾病的危害程度也是不一样的,所以胰腺肉瘤的早期被发现对于患者来说是最好的结果,所以大家要多关注胰腺肉瘤。

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