营养不良性肝硬化应注意哪些饮食问题

2024-06-12 11:04:40

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化这种病症相信很多人都是知道的,我们或多或少对此病都会有所了解,这是肝病中的一种。而今天我们所说的营养不良性肝硬化是肝硬化的一类,主要就是由于患者的身体营养不良而造成的。此类疾病没有非常大的生命危害性,但是一样也不容忽视。这就要求我们注意关于此病的饮食问题了。

 营养不良性肝硬化 - 营养饮食原则

1.要保证足够的热量的摄入,充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35-40千卡。

2.注意纤维素的补充,蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主,食用时宜切碎煮烂;水果宜做成果泥、果汁食用。

3.注意补充维生素和矿物质,如前所述,肝硬化往往是因为多种微量元素和维生素的缺乏,而这些物质往往参与肝细胞的修复功能,平时需注意摄入富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类及含镁多的食物如绿叶蔬菜、乳制品和谷类等

4.要限制食盐的摄入,每日盐的用量不超过6克,如出现水肿和轻度腹水,食盐用量不超过2克。

5.每日补充300-400克碳水化合物。

6.注意少食多餐,不要饱一顿饿一顿,要均衡饮食。

7.一定要忌酒,科学统计酒精中的90%都是通过肝脏的进行代谢的,肝硬化患者饮酒会加重肝脏的负担。

营养不良性肝硬化 - 饮食要求

1食物宜软和易消化,不能坚硬;也不宜太热。因为肝硬化腹水患者往往存在门脉高压与食管静脉曲张,坚硬、过热的食物容易引起曲张的食管静脉破裂而发生上消化道出血。

2.低盐少渣,钾盐替代普通食盐。食盐主要为氯化钠,体内钠的增加会导致水的重吸收增加,促进腹水与四肢水肿形成。因此,腹水患者均需要限制钠盐,变淡口味。15%的腹水患者仅仅通过限盐,即可以发生自发性利尿,促使腹水消退。而有的患者腹水治疗好转后,因为不能控制重口味,自己悄悄吃些酱菜、火锅、卤菜等含盐较多的食物,而重又诱发腹水。当然,所谓的限盐,并不是一点盐都不吃,每天可吃5克左右的食盐(包括含盐的食物与药物)。过于严格的限制,一方面使患者难以忍受而自暴自弃;另一方面,易导致低钠血症,诱发脑水肿,出现恶心呕吐、头痛嗜睡、甚至抽搐昏迷等。替代办法:用钾盐替代普通食盐。

3.少吃多餐,注重质量,总量渐增。

4.清白蛋白低下是腹水发生的重要原因,由于营养不良包括吸收障碍,白蛋白等合成减少,会使腹水难以消退或加重。有研究表明蛋白质营养不良是肝硬化病人死亡的独立危险因素,营养支持治疗对于改善慢性肝病患者预后非常必要。可以服用一些蛋白粉、氨基酸等,而对于多数食欲正常的患者,可以少食多餐,并提倡加餐。只要没有肝性脑病,大便正常,就应该鼓励进食富含蛋白质的牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类等。

其实在医学临床上,关于营养不良性肝硬化这种疾病,我们并不需要太大的手术治疗或者依靠过多的药物治疗,这样反而会对我们的身体造成不良的影响。我们需要注意的是如何把营养不良改掉,是肝功能恢复正常。这就需要我们注意上述文章中对饮食问题的介绍了。一定要保持健康均衡的饮食,才能更好的治疗此病。

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