婴幼儿腹泻

婴幼儿腹泻病因

  1.体质因素

  本病主要发生在婴幼儿,其内因特点:

  (1)婴儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较低,但营养需要相对地多,胃肠道负担重。

  (2)婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。

  (3)婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低,以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高,特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高,所以母乳喂养儿较少发病,患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低,同一集体流行时,小婴儿罹病多。

  (4)婴儿体液分布和成人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱,此时肠道分泌型IgA不足,腹泻后易於迁延。

  2.感染因素

  分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。

  (1)消化道内感染 致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够,亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染,如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染,成为无症状肠道带菌(毒)者,可导致病原传播。

  (2)消化道外感染 消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻,常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重,年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱,另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感所引起。

  (3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱 长期较大量地应用广谱抗生素,如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素,特别是两种或以上并用时,除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,更严重的是可引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,同时耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎。

  3.消化功能紊乱

  (1)饮食因素。

  (2)不耐受碳水化物。

  (3)食物过敏。

  (4)药物影响。

  (5)其他因素:如不清洁的环境、户外活动过少、生活规律的突然改变、外界气候的突变(中医称为“风、寒、暑、湿泻”)等也易引起婴儿腹泻。


婴幼儿腹泻专家答疑

婴幼儿腹泻怎么治疗 婴幼儿腹泻 婴幼儿腹泻有什么危害? 婴幼儿腹泻吃什么药? 婴幼儿腹泻 婴幼儿腹泻 婴幼儿腹泻可以喝牛奶吗 出现了婴幼儿腹泻该怎么办啊? 婴幼儿腹泻有哪些病因? 婴幼儿腹泻

婴幼儿腹泻相关视频

什么叫婴幼儿腹泻 石莉 副主任医师 儿科
如何治疗婴幼儿腹泻 周小凤 副主任医师 儿科综合
怎么判断婴幼儿腹泻 戴中 副主任医师 中医综合科

婴幼儿腹泻热门文章

婴幼儿腹泻的治疗原则有哪些 婴幼儿腹泻能吃鸡蛋吗 婴幼儿腹泻吃这些食物需慎重 治疗婴幼儿腹泻的办法有哪些 婴幼儿腹泻的护理方法有哪些 浅析婴幼儿腹泻的三个护理方法 幼儿腹泻怎么诊断 幼儿腹泻的诊断标准细说