腰椎滑脱症的治疗方法有哪些

2023-02-06 20:24:48

杨正明 副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院

腰椎滑脱症在临床上是指腰脊椎之间的骨骼前后发生异常移位,从而导致腰椎稳定性下降,引发腰椎滑脱症。患病人群老年人居多,因为随着年龄的增长,就会出现腰椎退化、关节松弛等现象造成腰椎滑脱。也有部分人是先天性发育不良、工作后长期劳累造成腰椎劳损导致的。患病时会伴有双下肢疼痛、麻木等现象,情况严重时甚至可能会出现瘫痪的情况。患有腰椎滑脱症的患者可以采取以下几种治疗方法。

一、保守治疗

患有腰椎滑脱症初期时可以采取保守治疗方法:首先佩戴保护腰部的支具,对腰部进行防护以免再次受到伤害。其次进行适当的有氧运动锻炼腰背肌促使滑脱部位归位,再结合腰部热疗进行治疗效果会更明显。

二、药物治疗

当保守治疗无效时,可以考虑进行药物治疗如:口服西乐葆、甲钴胺等。如果出现镇痛现象建议使用消炎镇痛药物例如:双氯芬酸钠或甲钴胺胶囊等缓解疼痛。如果出现局部肢体水肿建议使用盐酸乙哌立松、静滴甘露醇等药物进行消肿治疗。患者需要根据病发症状,遵医嘱选择相应的药物进行治疗,避免私自用药导致出现其他器官药物中毒的可能。

三、手术治疗

当腰椎滑脱病情严重时则需要采用手术治疗。手术治疗有两种方式:一种是微创治疗通过神经减压的方式,将腰椎前后错位的地方进行复位;另一种是传统的手术治疗,将椎间盘切除,清除导致神经压迫的纤维瘢痕增生组织,彻底治愈此类症状。

患有腰椎滑脱症的患者平时应当注意休息,在睡觉时最好选择仰卧确保脊柱在一条直线,能够缓解疼痛。同时要佩戴支撑护具保护腰部,避免弯腰、负重等情况以免加重病情。患者在饮食方面要尽量少食用辛辣、刺激性的食物,另外要戒烟、戒酒更有利于病情恢复。