腰椎滑脱压迫神经怎么办

2021-04-09 16:54:22

未东兴 副主任医师 锦州市中心医院

腰椎滑脱是脊柱外科的常见疾病,导致该病发生的常见原因有椎弓发育不良、老年椎关节退行性变、外伤等。患者通常会出现持续性腰痛、下肢痛、走路不稳以及大小便功能障碍等神经压迫症状。那么腰椎滑脱压迫神经后应该如何治疗呢?下文将针对这个问题展开具体的阐述。

一、一般治疗

一般治疗包括减少活动、卧床休息,必要时给患者穿戴腰部束带,限制腰椎活动幅度。

二、药物治疗

药物治疗的目的主要是改善局部炎症反应和缓解疼痛。常用的药物如下:

1、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药具有较强的缓解疼痛、消除炎症的作用。常用的非甾体抗炎药有布洛芬、双氯芬酸、萘普生、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等。但是该类药物具有引发患者出现消化道出血的副作用,临床在使用该类药物时需严格遵医嘱。

2、中枢性镇痛药

当非甾体抗炎药镇痛效果不佳时,可选用中枢性镇痛药。中枢性镇痛药具有更强的止痛效果,但该类药物可能导致患者出现头晕、呕吐、呼吸抑制、视物模糊等严重的副作用。当出现上述症状时,需立即停药。

3、手术治疗

如果保守治疗效果不佳,患者频繁出现腰痛、腿痛等神经压迫症状时,可考虑手术治疗。临床治疗腰椎滑脱的手术方式主要有脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术以及滑脱复位椎间融合内固定术。医生会针对患者的具体病情,选择上述特定的手术方式进行治疗。

以上就是腰椎滑脱压迫神经后的相关治疗办法,大部分腰椎滑脱患者经保守治疗后症状均可得以缓解,而少数接受手术治疗的患者,在术后需积极进行腰背肌功能锻炼和直腿抬高训练,以期获得较好的术后恢复效果。一旦确诊患有腰椎滑脱,应立即到医院接受治疗。